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发布时间:2023-12-26 04:23:56

[单项选择]患儿,6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联征
E. 动脉导管未闭

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[单项选择]6岁,男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大( )
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,女,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大,左向右分流
D. 室间隔缺损较大,左向右分流
E. 以上都不是
[单项选择]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg),胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明显,胸骨左缘第2肋间闻及 3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及 4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg),胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾息4次肺炎。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:导管很容易从右房进入左房,右室血氧高于右房。可能的诊断是:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 风湿性二尖瓣狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P亢进伴固定分裂。胸部X线片:右心房、右心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]某患儿,于胸骨左缘第2肋间闻及收缩及舒张期连续性杂音伴收缩期震颤。二维超声:左心房、左心室增大,冠状动脉主干正常,CDFI在肺动脉内、外侧壁记录到五彩镶嵌血流信号。频谱多普勒超声:双期分流。可作为确诊依据的超声表现是().
A. 主动脉根部短轴切面升主动脉与主肺动脉之间的连续性中断
B. 主动脉根部短轴切面肺动脉分叉处或左肺动脉根部有管道与后方的降主动脉相连
C. 胸骨上窝切面缺损位于肺动脉短轴的右侧
D. 右心声学造影降主动脉出现造影剂回声
E. 肺动脉扩张
[简答题]患儿,女,2岁,自幼消瘦,反复患肺炎。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片显示肺动脉段突出,左心室增大。请根据以上材料写出:
(1)最可能的医疗诊断。
(2)该患儿主要的护理措施。
[单项选择]3岁患儿,经常患肺炎,无青紫。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续性机器 样杂音,可扪及震颤,心电图:左室肥大。X线心影增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断
A. 合并肺动脉高压
B. 合并二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 合并房间隔缺损
E. 分流量较大的室间隔缺损
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音,该患儿的诊断是()。
A. 室缺并急性支气管肺炎
B. 房间隔合并急性支气管肺炎
C. 动脉胆管未闭合并支气管肺炎
D. 法洛四联症合并支气管肺炎
E. 单纯性室间隔缺损
[多项选择]患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。为明确诊断,首选的检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 胸部CT
D. 心血管造影
E. 心脏彩色超声
[单项选择]7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是( )
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量增高
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力增高
E. 肺动脉压力增高
[单项选择]胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音应考虑()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣窄漏并存
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音的病是().
A. 三尖瓣狭窄 
B. 主动脉瓣狭窄 
C. 动脉导管未闭 
D. 室间隔缺损 
E. 房间隔缺损
[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音的病是().
A. 三尖瓣狭窄 
B. 主动脉瓣狭窄 
C. 动脉导管未闭 
D. 室间隔缺损 
E. 房间隔缺损

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