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[单项选择]患者近日感疲乏无力,食欲差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,护士应何时采集血标本
A. 即刻
B. 饭前空腹或饭后2h
C. 饭后半小时
D. 晨起空腹时
E. 睡前
[单项选择]
患者女,45岁。主因“疲乏无力20余年,嗜睡2日”入院。患者近20余年来出现精神弱、疲乏无力,食欲下降,易感冒。平时患者懒言少语,不爱活动。近一周受凉后出现咳嗽,咳白痰,不伴有发热、恶心、呕吐,仅进食少量米汤。无腹痛、腹泻等症状。近两日患者精神差,出现嗜睡,呼之能应。在当地医院测BP80/40mmHg,血Na+120mmol/L,血K+4.2mmol/L,胸片示双肺纹理增粗。为进一步诊治收入病房。既往史:15岁时曾患肺结核,应用异烟肼、利福平等药物治疗(具体疗程不详)。月经婚育史:月经13岁初潮,20岁结婚,G3P3,第三次分娩时出现大出血(出血量不详),无昏迷,输血补液治疗后好转,产后无乳,月经未恢复。家族史:父亲患肺癌去世。PE://T35.5℃,P60次/分,BP85/40mmHg,Ht155cm,Wt55kg,平车入室,嗜睡,呼之能应,皮肤苍白,掌纹等处无明显色素沉着,眉毛稀疏,甲状腺不大,心律齐,心音较低钝,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音,腹部查体(-),阴毛Ⅰ期,双下肢压凹性水肿(-)。LAB:血常规WBC5.6×109/L,N61.2%,Hb95g/L,血生化Na+115mmol/L,K+4.2mmol/L,Glu3.8mmol/L,UA68μmol/L,TC2.81mmol/L,肝肾功能正常。
该患者应该立即接受下列治疗,除了()
A. 静脉输注葡萄糖液体
B. 静脉糖皮质激素的治疗
C. 抗感染治疗
D. 左甲状腺素补充治疗
E. 保温支持治疗
F. 监测生命体征
[单项选择]某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,食欲减退,疲乏无力等症状,护士应立即( )。
A. 安排提前就诊
B. 转急诊室处理
C. 测量病人生命体征
D. 进行健康教育
E. 转入隔离门诊诊治
[单项选择]
患者,女性,24岁,近1周来发热,头痛、疲乏无力、食欲减退,腰痛伴尿急、尿频、尿痛;尿镜检:白细胞25个/HP。
首先考虑的疾病是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 原发性肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急进型肾小球肾炎
[单项选择]男性患者,24岁,近1周发热,测体温37.7℃,自觉周身不适,疲乏无力,食欲缺乏,未经治疗,4d后体温正常,恶心,呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L,TBiL 15.3μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV IgG(-),抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为
A. 病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
B. 病毒性肝炎,乙型,急性无黄疸型
C. 病毒性肝炎,甲型,急性无黄疸型
D. 病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型
E. 病毒性肝炎.甲乙型混合感染,急性无黄疸型
[多项选择][案例]男性,53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力,食欲缺乏,右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒,突然呕血约500ml,急诊入院。查体:脾轻度肿大,少量腹水。肝脏B超显示,表面不光滑,肝实质不均匀,可见结节状改变,肝脏体积缩小。
出现腹水的原因是
A. 门静脉高压
B. 肝脏合成白蛋白功能下降
C. 侧支循环形成
D. 血中醛固酮和抗利尿激素水平升高 E.血管通透性增大 F.胃肠淤血
[单项选择]男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K+ 4.5mmol/L,血钠140mmol/L BUN 10.0mmol/L,Crl24μmol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿酮体(-),治疗应首选
A. 5%葡萄糖加胰岛素
B. 5%葡萄糖生理盐水
C. 生理盐水加胰岛素
D. 生理盐水加碳酸氢钠
E. 0.45%低渗盐水
[单项选择]男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生的念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是()
A. 焦虑症
B. 抑郁发作
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 分离障碍
[单项选择]患儿4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应()
A. 输新鲜全血
B. 加用利尿药物
C. 加用升白细胞药物
D. 利福平的正常治疗反应,不必处理
E. 加用保肝药物,并改用其他抗结核药物