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发布时间:2024-07-31 04:09:46

[单项选择]女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。
该患者的诊断可能为
A. 门脉性肝硬化
B. 胆汁性肝硬化
C. 坏死后性肝硬化
D. 急性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎

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[单项选择]女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。
此时尸检,肝脏不会出现的病变是
A. 肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死
B. 肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C. 肝窦明显扩张充血及出血
D. 残存的肝细胞再生明显
E. 肉眼呈黄红色、质软
[多项选择]肾区叩击痛见于
A. 肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肾周围炎
D. 膀胱炎
E. 肾结石
[单项选择]女性患者,45岁,寒战、发热8d,体温39.5℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:WBC升高,中性粒细胞升高,尿常规示:红细胞50个/HP,白细胞20个/HP,下列检查中最能协助诊断的是
A. 尿查抗酸杆菌
B. 尿细菌培养
C. 肾脏彩超
D. 静脉肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛。尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
此时应给予的处理是
A. 先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B. 立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
C. 立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
D. 立即给抗革兰阳性球菌药物
[单项选择]

患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。

尿沉渣检查可能的结果是()
A. 出现蜡样管型
B. 尿中出现大量白细胞管型
C. 尿中出现红细胞管型
D. 出现大量磺胺结晶
E. 尿沉渣检查阴性
[单项选择]

患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。

为进一步明确诊断,简单、迅速的实验室检查为()
A. 肾功能生化检查
B. 尿沉渣显微镜检查
C. 肾活检
D. 肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]患者女性,27岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+),下列保健指导对其不适合的是
A. 多饮水
B. 保持排便通畅
C. 保持外阴清洁
D. 禁用盆浴
E. 经常预防性服用抗菌药物
[简答题]简述肋脊角叩击痛检查
[单项选择]患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应()
A. 停用抗生素
B. 如尿培养阴性,停用抗生素
C. 青霉素巩固治疗1周
D. 继续用14天抗生素
E. 碱化尿液
[单项选择]患者,女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。为进一步明确诊断,简单、迅速的实验室检查为()
A. 肾功能生化检查
B. 尿沉渣显微镜检查
C. 肾活检
D. 肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]患者女性,27岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛吏,肾区叩击痛(+),下列哪项保健指导对其不适合()
A. 多饮水
B. 保持大便通畅
C. 保持外阴清洁
D. 禁用盆浴
E. 经常预防性服用抗菌药物
[单项选择]患者,女性,35岁。因发热寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意
A. 卧床休息至腰痛消失
B. 定时复查尿培养
C. 继续用抗生素治疗
D. 长期服用碳酸氢钠
E. 每晚服抗生素一次

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