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发布时间:2024-06-26 18:46:34

[单项选择]患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法?
A. 骨盆牵引
B. 抗痨药物+卧硬板床休息
C. 硬膜外封闭
D. 推拿按摩
E. 理疗

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[单项选择]

患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常

诊断首先考虑为()
A. 急性腰扭伤
B. 腰背肌筋膜炎
C. 腰椎间盘突出
D. 腰椎弓根峡部骨折
E. 急性腰椎小关节功能紊乱
[多项选择]患者女,62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛,1周前体检发现血红蛋白82g/L,血清球蛋白78g/L,尿蛋白(+++)。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。贫血貌,皮肤、黏膜无出血点。心率102次/分,律齐,未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 血常规
B. 全身X线片
C. 血生化
D. 血M蛋白检测
E. 骨髓检查
F. 超声心动图
[单项选择]患者男性,30岁,腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、2棘突叩击痛,X线片可见L1、2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是
A. L1~2椎体巨细胞瘤
B. L1、2椎体血管瘤
C. L1、2椎体结核
D. L1、2z化脓性脊髓炎
E. L1、2脊柱骨折
[单项选择]患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变()
A. 心电图无明显改变
B. 相关导联有异常Q波
C. 相关导联ST段抬高
D. 相关导联ST段下移
E. 相关导联T波倒置
[单项选择]患者男性,35岁,因病卧床休息半个月。在下床活动时突然感左下肢疼痛,并逐渐肿胀,尤其于活动之后疼痛加剧。检查,血压正常,右下肢正常,左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显,小腿皮肤略发绀,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水肿(++),肤温降低。血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.73。应考虑
A. 浅层血栓性静脉炎
B. 急性淋巴管炎
C. 广泛的深静脉血栓形成
D. 大隐静脉曲张合并浅静脉炎
E. 髂动脉栓塞
[单项选择]患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变
A. 心电图无明显改变
B. 相关导联有异常Q波
C. 相关导联ST段抬高
D. 相关导联ST段下移
E. 相关导联T波倒置
[单项选择]患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断()
A. 颈椎管狭窄症
B. 胸椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰椎结核
E. 腰椎转移癌
[单项选择]患者男性,65岁,牙列缺失4个月,检查:见全身一般情况良好,口腔检查牙槽嵴较丰满,倒凹不明显,黏膜组织无异常,上下颌位置关系正常
在无牙颌模型上哪一区域容易形成支点,使上颌义齿产生前后翘动
A. 上颌硬区
B. 切牙孔区
C. 前弓区
D. 腭皱
E. 腭大孔区

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