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[单项选择]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统性硬化
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠性结缔组织病
[单项选择]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是（）
A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
C. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
D. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
[单项选择]男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
A. 诊断错误，停止激素治疗
B. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
C. 诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
D. 诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗
E. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
[单项选择]女性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）
A. 嗜酸性粒细胞检查
B. 皮肤狼疮带试验
C. 肌酸激酶
D. 血培养
E. 肌电图
[单项选择]患者，男，38岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Bahinski征阳性。
该患者最可能的诊断是
A. 颈髓肿瘤
B. 颈椎管狭窄症
C. 颈椎结核
D. 脊髓型颈椎病
E. 脊髓空洞症
[单项选择]男性，38岁，4年前反复输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡气平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为（ ）
A. 艾滋病
B. 梅毒
C. 疟疾
D. 肝炎
E. 巨细胞病毒感染
