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发布时间:2023-12-21 03:29:30

[单项选择]女29岁。活动后心悸气短3年,2月前因着凉感冒,咳嗽,咳血痰,逐渐出现下肢水肿,乏力、食欲不振,腹胀,尿少。查体:口唇发绀,颜面潮红,颈静脉怒张,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉第2音亢进,肝大,双下肢水肿
该患者的诊断是
A. 慢支、肺气肿、肺心病
B. 先心病
C. 心包炎
D. 心肌病
E. 风心病、二尖瓣狭窄、房颤、心衰

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[单项选择]女29岁。活动后心悸气短3年,2月前因着凉感冒,咳嗽,咳血痰,逐渐出现下肢水肿,乏力、食欲不振,腹胀,尿少。查体:口唇发绀,颜面潮红,颈静脉怒张,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉第2音亢进,肝大,双下肢水肿
该患者应采取的较好治疗方案是
A. 药物转复房颤
B. 非同步电复律转复房颤
C. 外科闭式分离术
D. 外科换瓣
E. 二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤
[单项选择]男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是().
A. 心肌炎 
B. 心包炎 
C. 心肌梗死 
D. 肥厚型梗阻性心肌病 
E. 先心病,室缺
[单项选择]男性,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是()。
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性哕音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰竭
D. ARDS
E. 肺结核
[单项选择]患者,女性,23岁,咳血痰1d。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,优先考虑的情况是
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核活动
E. 支气管扩张症
[单项选择]

女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

该患者突然喘憋的最可能病因是()
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞
[单项选择](4—6题共用题干) 26岁女性,近半年体力活动下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏扩大,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,点头征(+),周围血管征(+),血压120/40mmHg,超声示:主动脉扩张。最可能的诊断是
A. 风心病,主动脉瓣关闭不全
B. 感染性心内膜炎
C. 先心病
D. 马方综合征
E. 特发性升主动脉扩张
[单项选择]女性,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:血压170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择](94~96题共用题干)男性,33岁,颜面部疖肿2周,近二天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。
该病人为确定肺部的病变最重要的检查是
A. 胸部X线摄片
B. 放射性核素肺扫描
C. 肾功能检查
D. 血肝功能检查

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