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发布时间:2023-12-21 19:00:31

[单项选择]患者,女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
痛经的治疗应考虑下列哪种治疗方案
A. 已婚妇女可用雄激素
B. 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C. 少女可周期应用性激素
D. 宫颈扩张,以利经血流出
E. 应用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类

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[单项选择]患者,女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
原发性痛经的病因可能为
A. 痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
B. 经血中PG含量较正常高,尤其是PGE2上升使子宫平滑肌收缩
C. 经血中PGF2升高,致使子宫收缩而引起痛经
D. 前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
E. 分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
[单项选择]患者女性,17岁,高三学生。13岁初潮,月经5天/25~30天。近半年来月经来潮时周身乏力,下腹部、腰骶部明显疼痛,伴恶心、呕吐,持续1天,需请假卧床。为该患者提供的健康指导中正确的是 ()
A. 出现痛经说明生殖器官有器质性病变,应做全面检查
B. 冷饮有助于镇静、转移注意力以达到缓解作用
C. 经期可增加运动促进子宫局部血液循环,减轻疼痛
D. 应加强自我心理调整,缓解紧张情绪
E. 可遵医嘱服用吗啡等止痛药
[单项选择]女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是()
A. 前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B. 经血中PG含量较正常高,尤其是PCE2上升使子宫平滑肌收缩
C. 经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经
D. 痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E. 分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
[单项选择]患者,女,16岁,15岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重,检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经,最合适的处理方案为
A. 应用雄激素周期方法
B. 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
C. 宫颈扩张,以利经血流出
D. 应用性激素周期方法
E. 应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类
[单项选择]患者女性,25岁。14岁初潮,月经周期28~30天。近半年月经期延长,每次持续8~14天,经期无腹痛,妇科检查未见异常。推测此患者还可能存在的异常是 ()
A. 经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶
B. 月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化
C. 基础体温双相型,但上升缓慢
D. 月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期变化
E. 基础体温双相型,高温相持续8天
[单项选择]女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是()
A. 宫颈管扩张术,利于经血流畅
B. 雌孕激素序贯法治疗
C. 月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
D. 口服避孕药
E. 骶前神经切除术
[单项选择]某女,15岁,月经规律,近半年每次月经来潮出现下腹部疼痛难忍,第1天疼痛严重,经常影响学习和生活,经量多,盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是( )
A. 月经过多
B. 子宫内膜异位症
C. 继发性痛经
D. 功能性痛经
E. 阑尾炎
[单项选择]女性,16岁,14岁初潮,月经来潮第1天即感下腹疼痛,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛诊检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。应诊断为()
A. 青春期功能失调性子宫出血
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫腺肌症
D. 原发性痛经
E. 继发性痛经
[单项选择]患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史
A. 停经史
B. 晕厥史
C. 下腹包块史
D. 附件炎病史
E. 阑尾炎病史
[单项选择]患者女性,22岁。14岁月经初潮。既往月经正常,半年前失恋,后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落,不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是()
A. 诱发排卵
B. 进行心理疏导
C. 雌孕激素人工周期替代疗法
D. 补充多种维生素
E. 孕激素周期性治疗
[单项选择]患者,女,26岁,间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心、呕吐。月经前后易发作,发作前无眼部症状。无家族史j神经系统检查无定位体征,最可能的诊断是()
A. 群集性头痛
B. 普通型偏头痛
C. 典型偏头痛
D. 紧张性头痛
E. 丛集性头痛

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