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[单项选择][案例] 35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。
该患者最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统硬化症
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎 E．重叠综合征 F．系统性硬皮病
[单项选择]35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑
A. 躁狂病
B. 抑郁症
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍
E. 人格改变
[多项选择]
病历摘要：患者、男性，35岁，已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
（1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
（2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
（3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
（4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
（5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
（6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
（7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
（8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
（9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
下列资料中，哪些具有诊断价值？（）
A. 脑CT正常
B. 心境忧愁，但未绝望
C. 病后工作能力受损
D. 发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E. 起病于精神刺激之后
F. 服用阿米替林疗效不明显
G. EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H. 胃肠功能紊乱
I. 尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J. 起病一年以上
[简答题]黄女士一家有三口人。黄女士今年35岁，因患有慢性粒细胞白血病而一直在家休息。丈夫张某37岁，一年前在工地做工时受伤，经治疗后成为4级残疾，因为行动不便和缺少职业技能，没有找到合适的工作。儿子10岁，正在读小学。黄女士一家属于零就业家庭。现在，黄女士全家仅靠每月350元的低保金生活，非常困难。对此，黄女士已多次向社区居委会请求给予帮助，但没有任何回应。
[问题]
请运用优势视角的理论，分析黄女士一家的自身资源。
[单项选择]40岁男性患者，出现上腹痛、嗳气、反酸，纤维胃镜诊断为胃溃疡。
选用
A. 抗酸药
B. 西咪替丁
C. 奥美拉唑
D. 硫糖铝
E. A或B均可
[单项选择]男性患者，18岁，着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d前出现高热，咳铁锈色痰。
患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项
A. 颅脑病变
B. 颅外病变
C. 全身性疾病
D. 神经衰弱
E. 癔症性
[单项选择]
[案例] 患者男性，65岁为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC 11.9×109/L，中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。
血培养阴性，痰直接镜检为成群芽胞和假菌丝，你认为最可能的诊断是（）
A. 细菌性肺炎
B. 念珠菌性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 过敏性肺炎
F. 肺癌
[单项选择]男性患者，33岁，诊为慢性纤维空洞型肺结核。3d前开始出现咯血，应用止血药物治疗。观察期间警惕咯血造成的窒息出现，其主要症状是
A. 嗜睡
B. 呼吸减慢
C. 心悸
D. 面色苍白、出冷汗
E. 烦躁、胸闷、气急及发绀
