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发布时间:2023-10-16 06:37:26

[单项选择]患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0 mmol/L (144 mg/dl),餐后2小时血糖11.13 mmol/L (200mg/dl),血压160/100 mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是
A. 高血压Ⅰ期合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病肾炎

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[单项选择]患者,男,58岁。患糖尿病15年。查体:双下肢水肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是
A. 高血压Ⅰ期合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病肾炎
[单项选择]患者,女,60岁。有糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmIHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是
A. 糖尿病肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 高血压Ⅰ期合并糖尿病
[单项选择]患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖 8.3mmol/L,餐后2小时血糖 11.2mmol/L,血压150/90mmHg。其诊断是
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病肾炎
C. 高血压病合并糖尿病
D. 慢性肾炎合并糖尿病
E. 糖尿病合并肾盂肾炎
[单项选择]女性,55岁。糖尿病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次在门诊查尿蛋白(++)~(+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检,以下哪项检查结果可能性较小()
A. 比重1.016
B. 细胞总数100×106/L
C. 蛋白含量胸水/血清<0.5
D. LDH胸水/血清<0.6
E. 腺苷脱氢酶(ADA)升高
[多项选择]患者女,63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”,此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿,尿蛋白显著升高,诊为“糖尿病肾病”,开始应用胰岛素治疗,但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折,导致卧床。1天前患者出现发热,伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体:T37.8℃,P68次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。神清。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次/分,律齐。腹(-)。右下肢外展位,右髋压痛,双下肢水肿,右侧明显,双足背动脉搏动减弱,右足跟可见直径约5cm水疱,已破溃,可见少许脓性分泌物,皮下呈紫黑色,有触痛。依据病史和查体,患者目前可能的诊断包括哪些()
A. 糖尿病神经病变
B. 糖尿病外周血管病变
C. 糖尿病视网膜病变
D. 糖尿病足
E. 肺部感染
F. 高血糖高渗透压综合征
G. 糖尿病肾病
H. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白 150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白 180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白 16.7g/L,血肌酐268pμmol/L
首先考虑的并发症是
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++).尿蛋白(+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 狼疮性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()。
A. 空腹血糖高
B. 眼底出血
C. 水肿
D. 血肌酐升高
E. 糖尿病痛史3年
[单项选择]女性,60岁。糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗,近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措施是
A. 利尿剂
B. 降压药
C. 增加蛋白质摄入
D. 加大口服药用量
E. 换用胰岛素
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,BPl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~ 10个/HP,白细胞0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L
该患者不可能出现下列哪项检查结果
A. 尿中发现白细胞管型
B. 尿中透明管型(十+)
C. 尿隐血(++)
D. 尿中发现颗粒管型

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