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发布时间:2024-02-21 03:27:20

[单项选择]男性,40岁,突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg(11/8kPa),脉搏110/min,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为
A. 肝硬化
B. 肝静脉阻塞综合征
C. 门静脉海绵窦样变性
D. 肝癌伴门静脉癌栓
E. 肾上腺肿瘤压迫肝静脉

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[单项选择]男性,50岁,突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg,脉搏每分钟110次,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为()
A. 肝硬化
B. 布加综合征
C. 门静脉海绵窦样变性
D. 肝癌伴门静脉癌栓
E. 肝癌压迫下腔静脉
[单项选择]女,36岁,无明显诱因夜间排黑便3次,伴口渴、一时性眩晕来院。既往无溃疡病、肝炎病史。查体:HR100次/分,BP90/60mmHg,烦躁,皮肤苍白。辅助检查不宜选择()
A. X线钡剂造影检查
B. 胃镜
C. 血常规
D. 肝、肾功能检查
E. 腹部B超检查
[单项选择]呕血伴黄疸见于
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 慢性胃炎
D. 胆道疾病
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]溃疡病
A. 呕血伴皮肤黏膜出血
B. 呕血伴脾肿大、腹壁静脉曲张
C. 呕血伴黄疸
D. 呕血伴有慢性、周期性的上腹痛
E. 呕血、上腹痛无规律且伴食欲减退、消瘦者
[单项选择]可见呕血伴肝掌、脾大症状的是( )
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化门静脉高压
C. 急性再生障碍性贫血
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性传染病
[单项选择]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是()
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 不明原因
[单项选择]呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病()。
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 肝硬化
D. 十二指肠溃疡
E. 胃粘膜脱垂
[单项选择]患者,男性,50岁。肝硬化失代偿2年。2天前因呕血伴黑便入院,经积极治疗出血停止。近1天来精神差,烦躁、嗜睡、意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为
A. 清除肠道积血
B. 口服抗生素
C. 促进氨代谢
D. 输注支链氨基酸
E. 人工肝治疗
[单项选择]男性,50岁,安徽人。因反复腹泻腹胀6个月,呕血伴黑便2天就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多,三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为
A. 血吸虫肝硬化并发上消化道出血
B. 乙肝肝硬化并发上消化道出血
C. 肝细胞肝癌并发上消化道出血
D. 门脉性肝硬化并发上消化道出血
E. 急性出血性胃炎
[单项选择]溃疡病穿孔
A. 突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C. 突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,伴右肩部痛
D. 突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛,伴有休克现象
E. 突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部
[单项选择]呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于().
A. 败血症
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 消化性溃疡
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患者男性,34岁。反酸伴反复发作上腹痛病史3年,呕咖啡样物2小时,柏油样大便2次,面色苍白,出冷汗,皮肤湿冷,脉搏120/min,血压70/55mmHg,近期有类似发作病史。
引起出血的原因最可能是
A. 胃癌
B. 门脉高压症,食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 胃壁动脉瘤
E. 应激性溃疡
[单项选择]可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是( )
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化门静脉高压
C. 急性再生障碍性贫血
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性传染病

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