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[单项选择]患者，男，32岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb 80g/L，WBC 15.6×109/L，中性粒细胞92%。B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶
A. 细菌性痢疾
B. 疖病
C. 血栓性外痔
D. 化脓性胆管炎
E. 破伤风之伤口
[单项选择]
患者女，45岁。喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰部放射，恶心呕吐1天，上腹有压痛，有肌紧张。血常规：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256U，尿淀粉酶（温氏法）32U，黄疸指数12U，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 急性胃溃疡穿孔
E. 胆结石，胆道感染
[单项选择]患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 磁共振成像
C. B超
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 内镜逆行胰胆管造影
[单项选择]患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性为进一步确诊，最有效的辅助检查是（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. ECG
D. 肝胆B超
E. 腹部X线
[单项选择]患者，女性，50岁。右上腹反复疼痛半年，多于餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）
A. 高位阑尾炎
B. 胆囊息肉
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胃炎
E. 慢性胆囊炎胆石症
[单项选择]某女，35岁，起病缓慢，伴有食欲不振、周身乏力，体温39℃，腹痛，右上腹持续性隐痛，并向右肩胛部或右腰背部放射，体查肝区压痛和肝肿大
首先考虑的诊断为
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 上呼吸道感染
D. 病毒性肝炎
E. 肝癌
[简答题]患者陈某，女，45岁。2日前因进食油腻食物后感右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射，随后出现畏寒发热、恶心呕吐、巩膜黄染。查体：T 39℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg,，急性病容，神清，皮肤巩膜黄染，剑突下偏右明显压痛，未触及肿大的胆囊，肌紧张及反跳痛(±)。作为责任护士：
你认为该病人可能发生了什么疾病为什么
[多项选择]
患者女，45岁，因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，改变体位后可自行缓解，故未予重视。2小时前，患者饱餐后突发右上腹疼痛，放射至右肩背部，伴发热、恶心，呕吐，口苦。小便色黄，大便秘结。查体：右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征（+），无黄疸。血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率90次/分，律齐，体温38.5℃。
首选的检查是（）
A. 腹部X线片
B. 超声内镜
C. 腹部CT
D. 磁共振胆管成像
E. 腹部B型超声
F. 彩色超声
[单项选择]患者女，46岁。体态肥胖，间断性出现右上腹痛并向右背部放射1年，似与进油腻饮食有关，体格检查无著征。应常规首选的检查是（）
A. 胃镜检查
B. 肝胆B超检查
C. CT检查
D. MRI检查
E. 腹腔镜
