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发布时间:2023-11-16 01:36:02

[单项选择]

男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()


A. 给予抗生素,继续观察
B. 给予镇痛剂
C. 物理降温
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素

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[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()
A. 给予抗生素,继续观察
B. 给予镇痛剂
C. 物理降温
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素
[单项选择]患儿,男,15岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。自细胞计数18×109/L,首选治疗为
A. 给予抗生素,继续观察
B. 给予镇痛剂
C. 物理降温
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素
[单项选择]患者,男,15岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L,首选治疗为
A. 给予镇痛剂
B. 物理降温
C. 给予抗生素,继续观察
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素
[单项选择]患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于()
A. 内脏性疼痛
B. 躯体性疼痛
C. 牵涉痛
D. 既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E. 既有躯体性疼痛又有牵涉痛
[单项选择]男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×109/L。最可能的诊断是()。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男,22岁。近2日乏力,厌食,上腹痛,伴恶心呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 已有白细胞显著升高
B. 脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 可以出现发热
[单项选择]患者,女性,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎并局限性腹膜炎
B. 胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[多项选择]患者男,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促。下面选项中,阑尾切除的适应证()
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 老年性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作期
E. 阑尾肿瘤
F. 妊娠期阑尾炎
[单项选择]女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见 8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。
下一步应首先考虑
A. 抗生素治疗
B. 外科会诊
C. 急诊剖腹探查术
D. 继续观察
E. 内科会诊

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