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[多项选择]对瘫痪患者病情观察的要点主要包括
A. 有无大小便困难
B. 有无呼吸困难
C. 感觉障碍程度
D. 肌力障碍程度
E. 有无并发症
[简答题]简述“昏性水肿饮食护理和病情观察的要点。
[简答题]什么是出血时间简述出血时间的测定方法及临床意义。
[单项选择]病情观察的重点是
A. 体温、脉搏
B. 心律、血压
C. 呼吸、瞳孔
D. 中共中央总书呕吐
E. 前囟张力
[单项选择]护士在对咯血患者进行病情观察时，需重点观察（）
A. 营养状态
B. 咯血量多少
C. 咯血速度快慢
D. 心理状态
E. 有无窒息先兆或窒息表现
[单项选择]乳糜胸患者首选的膳食应是（）
A. 低脂少渣饮食
B. 高蛋白膳食
C. 中链三酰甘油膳食
D. 低盐、低热量膳食
E. 高纤维膳食
[多项选择]胎膜早破的观察要点有（）
A. 观察阴道排出液的情况，密切观察阴道排出液的量和性状，臀先露者羊水中含有胎粪应立即处理
B. 破膜后24小时终止妊娠
C. 防止脐带脱垂，先露部如尚未衔接，须绝对卧床休息、抬高床尾并尽量多取左侧卧位，禁止灌肠
D. 注意胎儿窘迫的发生，破膜时立即听胎心，密切观察其变化
E. 保持外阴清洁，给消毒会阴垫，会阴擦洗每日二次
