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[单项选择]患者,女性,39岁。主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()
A. 50%葡萄糖
B. 清鱼肝油
C. 3%链霉素溶液
D. 0.5%己烯雌酚油剂
E. 0.5%麻黄碱
[单项选择]患者女性,38岁,患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是
A. 肝脏合成凝血因子减少
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 血小板缺乏
E. 血小板功能障碍
[简答题]患者,男,69岁,左鼻出血1 h。1 h前突然出现左鼻出血,量约250 ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC 6.8×109/L,RBC 4.99×1012/L,Hb 137 g/L,PLT 145 g/L,BT 2分,CT 2分。血型“A”。胸片正常,心电图正常。
请回答下列问题:① 诊断。② 最可能的常见原因是什么?③ 急诊还需要做哪些检查有助于病因的判断?④ 患者目前需要做哪些观察?
[单项选择]女性患者,32岁,每于月经期出现鼻出血,应考虑
A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 高血压
D. 子宫内膜异位症
E. 鼻炎
[单项选择]患者,女性,54岁,慢性肝炎20年。近半年来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。
体检发现患者消瘦,轻度黄染,肝、脾大,移动性浊音(+)。x线钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划,不包括
A. 优质高蛋白饮食
B. 适量脂肪饮食
C. 富含营养易消化的饮食
D. 低盐、适当限水
E. 多用粗纤维食物,保持大便通畅
[单项选择](24—25题共用题干)
患者,男性,40岁。患有艾滋病。
患者发生鼻出血,护士将沾有患者血液的棉球放在弯盘中,弯盘用完后正确的处理方法是
A. 用含有效氯250 m9/L的消毒剂浸泡消毒30分钟
B. 用含有效氯500 m9/L的消毒剂浸泡消毒30分钟
C. 用含有效氯l000 m9/L的消毒剂浸泡消毒30分钟
D. 用0.1%过氧乙酸溶液浸泡消毒30分钟
E. 用0.2%过氧乙酸溶液浸泡消毒30分钟
[单项选择]患者女性,21岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑 3d。查体:体温38.3℃,皮肤大片瘀斑,胸骨压痛,血常规白细胞2.0×109/L,血红蛋白80g/L,血小板25×109/L。
首选的治疗方法
A. DA方案
B. 亚砷酸
C. 抗生素
D. 糖皮质激素
E. 铁剂