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发布时间:2024-02-05 20:38:44

[单项选择]患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5d。体位引流痰液,不正确的操作是
A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应

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[单项选择]患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5d。体位引流痰液,不正确的操作是
A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应
[单项选择]患者,男性,56岁,咳嗽、咳脓痰2年。2d前突然咯血约120ml。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音;X线胸片:双肺下野纹理增粗。该病人最可能的诊断为
A. 支气管扩张症
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺脓肿
D. 支气管肺癌
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]患者,男性,56岁。急性上呼吸道感染。咳嗽,咳脓痰,给予超声雾化吸入稀释痰液,宜选用的药物是()A.庆大霉素
[单项选择]女,56岁,反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月,胸片见左下肺多个薄壁囊腔,可见多个小液气平面,首先应考虑()
A. 肺脓肿
B. 肺支气管囊肿
C. 肺癌空洞
D. 肺结核空洞
E. 囊状支气管扩张
[多项选择]病历摘要:患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。该患者胸腔积液的可能病因不包括以下哪些疾病?()
A. 肺结核
B. 急性肾小球肾炎
C. 肺炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿性关节炎
F. 黏液性水肿
G. 急性胰腺炎
H. 胸膜间皮瘤
I. 充血性心力衰竭
J. 缩窄性心包炎
[多项选择]患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()
A. 治疗有效,继续原来治疗方案不变
B. 增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C. 可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D. 人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E. 适当应用促肝细胞再生药物
F. 抗病毒药物以干扰素作为首选
G. 脾切除解决脾功能亢进问题
H. 核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择

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