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发布时间:2023-12-15 04:52:18

[单项选择]患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是()
A. 气促、心动过速、发热
B. 感觉心慌、疲乏、发热
C. 气促、感觉心慌、心率快
D. 心悸、疲乏、周身不适
E. 呼吸困难、发热

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[单项选择]患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是
A. 心悸、疲乏、周身不适
B. 感觉心慌、疲乏、发热
C. 气促、心动过速、发热
D. 呼吸困难、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快
[单项选择]患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料。
属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单项选择]患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料。
下列属于客观资料的是
A. 心悸、疲乏
B. 患者自觉周身不适
C. 体温37.3℃
D. 自觉心慌
E. 担心病治不好
[单项选择]患者,女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单项选择]患者男性因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥
A. 内容准确、简要,用医学术语
B. 必须用钢笔填写
C. 定时记录生命体征和病情动态
D. 要记录患者的心理变化
E. 夜班护士总结24h出入液量
[单项选择]患儿,男,1岁。因急性支气管炎入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 公众距离
E. 心理距离
[单项选择]病人刘某,女性,60岁,因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护士在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位(  )。
A. 调整食谱,促进食欲
B. 与其谈心,解除焦虑
C. 通知家属来院,告知其家人的情况
D. 氧气吸入
E. 口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物
[单项选择]患者钱某,因急性胃肠炎入院,护士遵医嘱为其进行输液治疗,输液20分钟厉,出现发冷,寒战,继之高热,达40℃以上,并伴有头痛,恶心,呕吐,脉速等全身症状。患者出现了何种反应
A. 急性肺水肿
B. 过敏反应
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
[单项选择]患者,男性,35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院,护士做出的护理诊断应除外
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 疼痛
E. 有体液不足的危险
[单项选择]一名15岁年轻男性患者,因急性阑尾炎入院,目前抗感染治疗并请麻醉科会诊。该患者既往曾于1年前因一次“拔牙后出血不止”住院,诊断为甲型血友病。以下说法哪项将不被采用
A. 建议首选保守治疗
B. 应进一步搜集病史,了解是否有深部组织及关节出血情况
C. 应避免术前肌内注射术前药
D. 术前备血小板
E. 术前应查部分凝血活酶时间、因子Ⅷ促凝活性测定等检查
[单项选择]男性。76岁因急性胰腺炎住院,护士对其进行收集资料不妥的是
A. 通过与病人交谈获得健康资料
B. 通过观察取得病人的客观资料
C. 通过与家属交谈得到一定的信息
D. 通过阅读化验了解有关情况
E. 通过查阅病历获得资料
[单项选择]患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是
A. 鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠
B. 雾化吸入稀释痰液
C. 翻身叩背,协助排痰
D. 喘憋较重时镇静平卧
E. 防止心力衰竭和脓胸的发生

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