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[单项选择]患者,男,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,BP 130/ 80mmg。心界大小正常,HR80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为
A. β受体阻滞药
B. 阿司匹林
C. 硝酸盐类药物
D. 合心爽
E. 低分子肝素
[单项选择]患者,男,40岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP 130/80mmg。心界大小正常,HR 80/min,律整,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔大小正常,室间隔厚15mm,左室后壁厚10mm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
最可能的诊断为
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 冠心病
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男性患者,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,血沉正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左心室腔正常,室间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期前移(SAM征),流出道狭窄。
该病例诊断为
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]患者男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/ 10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例诊断为
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]男性患者,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左心室腔正常,空间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是
A. 病毒感染
B. 营养不良因素
C. 自身免疫障碍
D. 常染色体显性遗传病
E. 寄生虫感染
[单项选择]患者男性,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律整,心尖部可闻及S4胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔乒常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是
A. 病毒感染
B. 营养不良因素
C. 自身免疫障碍
D. 常染色体显性遗传病
E. 寄生虫感染
[单项选择]患者,男,45岁,半年来常感心悸、气短,上楼时胸闷,既往有慢性支气管炎,查体:心脏浊音界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音,无震颤,吸入亚硝酸异戊酯杂音增强,HR80/min,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),超声心动图各房室大小正常,室间隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,对该例患者的治疗,首选的药物为()
A. 硝酸异山梨醇酯
B. 普罗帕酮
C. 双嘧达莫
D. 硫氮帕酮
E. 卡托普利