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[单项选择]患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。
评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调：低于机体需要量
[单项选择]患者男性，18岁。慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
[单项选择]男性患者急诊入院，护士应
A. 为患者安置床位
B. 立即测量生命体征
C. 配合医生抢救
D. 进行护理记录
E. 进行健康教育
[单项选择]患者，男性，18岁，慢性肾炎。入院评估：患者小学文化，踝部水肿明显，尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
[单项选择]患者，男性，18岁，慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
[单项选择]患者男性，71岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：患者评估合作，发音欠清晰，记忆力稍减退；右侧肢体肌张力Ashworth痉挛分级1-2级，肌力均为3级；坐位下可自主平衡；不能站立及行走。现要求对该患者进行全面评估，请问这位患者还需给予哪项评估
A. 失语症检查
B. 注意力评估
C. ADL评估
D. 平衡能力检查
E. 语言理解能力检查
[单项选择]患者，男性，60岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。
对患者的术前护理措施不妥的是
A. 积极治疗患者的便秘
B. 按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C. 术前备血
D. 术晨应禁食、禁水
E. 术晨应置胃管
[单项选择]患者，男性，42岁，近日低热，食欲缺乏，收住院治疗。
入院评估，收集资料的主要来源是
A. 患者家属
B. 患者
C. 医师
D. 辅助检查结果
E. 护理健康体检
[单项选择]患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。
属于社会状况评估的是
A. 已婚，无过敏史
B. 患者入院前性格内向
C. 姓名：王某性别：男性年龄：41岁
D. 经济状况差，家庭关系良好
E. 民族：汉族职业：工人
[单项选择]患者，男性，32岁，因误服急诊入院洗胃，以下禁忌洗胃的情况是
A. 误服敌敌畏
B. 误服硫酸
C. 安眠药中毒
D. 氰化物中毒
E. 误服亚硝酸盐
[单项选择](1～3题共用题干)
有一名53岁男性患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强(-)，头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是
A. 冬眠物理降温
B. 脱水治疗
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 动脉瘤夹闭术
