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发布时间:2023-10-07 23:01:27

[单项选择]患者男性,55岁,寒战高热(39.6℃)1d,咳嗽伴左胸痛,咳大量砖红色胶冻样痰,查体:轻度发绀,血压80/50mmHg,左肺叩诊浊音,呼吸音减低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A. 肺炎球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

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[单项选择]患者,男,34岁,发热,咳嗽,咳砖红色胶冻样痰,可能的诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 大叶性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺梗死
[单项选择]男性,50岁,一天来寒战、高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰,呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A. 肺炎球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克霄伯杆菌肺炎
[单项选择]患者男性,50岁,发热、咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自述此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于
A. 被迫卧位
B. 被动卧位
C. 主动卧位
D. 习惯卧位
E. 特异卧位
[单项选择]患者自诉左侧胸痛,沿肋间神经走行分布,伴有局部压痛,应诊断为
A. 急性心肌梗死
B. 肋间神经炎
C. 自发性气胸
D. 肺癌
E. 胸主动脉瘤
[单项选择](15~16题共用题干) 患者,男性,36岁,干咳伴左侧胸痛4个月。患者4月前无明显诱因出现干咳伴左侧胸痛,外院CT示左侧肺门、心缘旁及左后外胸膜多发团块影,胸部MRI示左侧胸膜多发肿块伴胸膜增厚。3年前,患者曾因车祸外伤致脾破裂,在紧急手术治疗后痊愈出院。为进一步明确诊断,该患者被送至核医学科行核素检查,以下何种检查最为合适
A. 18F-FDG PET显像
B. 67Ga肿瘤显像
C. 放射性胶体脾显像
D. 全身骨显像
E. 99mTc-MIBI显像
[单项选择]患者,女,11岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有虚汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及()
A. 胃
B. 膈肌
C. 脏层胸膜
D. 胸壁层胸膜
E. 肝脏
[单项选择]女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感
A. 叩诊
B. 听诊
C. 胸部正侧位X线片
D. 超声检查
E. 肺CT
[单项选择]患者,男性,54岁,咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。
护士向患者解释其下肢水肿的原因为
A. 肺心病右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 饮食不当
D. 下肢血管病变
E. 合并肾炎
[单项选择]患者男性,28岁,瘦高体型,于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后,突感左侧胸痛,随即感胸闷、憋气、呼吸困难,诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现
A. 呼吸频率24次/分
B. 心率88次/分
C. 血压110/80mmHg
D. 呼吸室内空气时SaO292%
E. 两次呼吸间能说话成句
[单项选择]患者,男,58岁。3小时前在投掷铅球转身后突感左侧胸痛,随即出现胸闷、气短、呼吸急促,行走后症状加重,伴出汗、心悸,自行半坐位休息后症状稍有缓解而来院。既往有高血压、冠心病及肺结核病史。根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 急性肺栓塞
D. 急性闭合性气胸
[单项选择]女性患者,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2d前剧烈咳嗽后,突然左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]男性患者,45岁,童年患支气管肺炎,10年来反复咳嗽、咳大量脓痰,间断咯血。关于该患者的治疗,下列哪项是不正确的
A. 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
B. 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D. 体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要
E. 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
[单项选择]某男性患者,现年64岁,上班时突起持续左胸痛2小时,急查心电图示TV明显高尖,心室率110次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最为重要
A. 静滴硝酸甘油
B. 肌注杜冷丁或吗啡
C. 静注利多卡因
D. 持续高流量吸氧
E. 静滴极化液
[单项选择]肺炎患者咳大量黄痰,最有可能提示感染的是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 白色念珠菌
D. 肺炎支原体
E. 冠状病毒
[单项选择]患者,女性,28岁,咳嗽发热2d,伴咳大量铁锈色痰。可能的诊断是
A. 支原体肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管扩张
E. 肺结核

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