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发布时间:2023-10-29 02:50:06

[单项选择]男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的
A. 心肌核素扫描
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 静脉压测定

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[单项选择]男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
本病例初步拟诊为
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D. 风心病主动脉狭窄
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()。
A. 冠心病合并心绞痛
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法
A. 注射心得安普萘洛尔
B. 卧床抬腿
C. 下蹲位
D. 异丙肾上腺素静脉滴注
[简答题]
  • A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
  • B.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
  • C.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音
  • D.心尖区舒张中、晚期杂音
  • E.胸骨左缘第三肋间舒张期杂音

杂音的部位和时相为
[单项选择]男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35,最可能的诊断是
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病
[单项选择]男性,24岁,劳力时呼吸困难,胸痛6个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3,4肋间闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病最有价值的检查是()
A. 心电图
B. 心脏B超
C. 胸片
D. 动态心电图
E. 心向量图
[单项选择]男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音,
A. A:不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是风湿性主动脉瓣狭窄
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 陈旧性心肌梗死
D. 限制性心肌病
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查。()
A. 心脏三位相摄片
B. 血气分析
C. 右心导管检查
D. 左室造影
E. 超声心动检查
[不定项选择]能够使肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强的因素有
A. 抬腿
B. 下蹲
C. 使用硝酸酯类药物
D. 使用β-受体阻滞剂
E. 使用去甲肾上腺素
[单项选择]患儿男性,6岁,因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱可能性最大的是()
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉口狭窄
D. 室间隔缺损
E. 主动脉缩窄
[单项选择]患者一活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体:胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变;超声心动图示:室间隔与左室后壁之比为1.3:1以上。
初步诊断为
A. 心绞痛型冠心病
B. 心肌梗死
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病
[单项选择]4岁女孩,平日偶有膝关节痛。体检发现胸骨左缘第3肋间有3/6级收缩期杂音,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,P2亢进。X线检查:右心室大。可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
A. 胸片
B. 心脏超声
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶

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