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[单项选择]男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
最有意义的检查是
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 心脏超声
D. 呼吸功能
E. 血沉
[单项选择]男性,25岁,主诉心前区疼痛 2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温 38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
最可能诊断是
A. 心肌梗死
B. 肺梗死
C. 心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()
A. 再次肺栓塞
B. 心肌梗死扩大范围
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心脏腱索断裂
[单项选择]男,25岁,心前区疼痛3天,疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,有发热、畏寒。检查:BP10/70mmHg,心律齐,无杂音。心电图:各导联(aVR除外)均示ST段抬高。
最可能的诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗
D. 肺梗死