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发布时间:2024-05-21 01:01:48

[单项选择]女性,35岁,脾切除.小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为
A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 革兰染色阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻

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[单项选择]女性,35岁,脾切除.小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是
A. 白细胞计数
B. 尿常规检查
C. 立位腹部透视
D. 腹部超声检查
E. 血清钾离子
[单项选择]女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650m1。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是
A. 白细胞计数
B. 尿常规检查
C. 立位腹部透视
D. 腹部超声检查
E. 血清钾离子
[单项选择]

女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、服胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分

最有可能出现异常的是()。
A. 白细胞计数
B. 尿常规检查
C. 立位腹部透视
D. 腹部超声检查
E. 血清钾离子
[单项选择]患者女性,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是
A. 向患者解释以取得合作
B. 夹紧胃管末端并置于弯盘内
C. 拔管前轻轻前后移动胃管
D. 待患者慢慢吸气时拔管
E. 胃管拔到咽喉处要快速
[单项选择]方女士,42岁,急性肠梗阻术后第三天,病人已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是()。
A. 向病人解释以取得合作
B. 夹紧胃管末端并置于弯盘内
C. 拔管前轻轻前后移动胃管
D. 待病人慢慢吸气时拔管
E. 胃管拔到咽喉处要快速
[单项选择]患者,女性,15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克,可用于解救的药物是
A. 异丙肾上腺素
B. 麻黄素
C. 去甲肾上腺素
D. 皮质激素
E. 肾上腺素
[单项选择]食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。诊断上应首先考虑()。
A. 急性脓胸
B. 吻合口瘘
C. 肺部感染
D. 纵隔感染
E. 急性胃坏死
[多项选择][提示] 患者行胃大部切除,胃十二指肠吻合术。术后排气,进流质4天无不适,但术后第七天进半流后,患者突然出现上腹部胀痛,呕心呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热。白细胞9.5×109/L。体检:一般情况可,腹软,平坦,中上腹部轻压痛,肠鸣音减弱,每分钟3~4次。
根据上述情况,考虑胃大切后的哪种并发症
A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 吻合口梗阻
D. 输入肠襻梗阻
E. 肠套叠并发机械性肠梗阻
F. 急性小肠高位机械性梗阻
[单项选择]患者,男,79岁,食管癌弓下吻合术后第8天,饮水后体温升至39℃,床旁胸片未见术侧液气胸。
如发现吻合口瘘形成周围小液气腔,进一步处理哪项是错误的
A. 开胸瘘口修补
B. 空肠造瘘
C. 广谱抗生素
D. 胃肠减压
E. 中心静脉置管全胃肠外营养
[单项选择]患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后,术后前两天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至.50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了
A. 引流管梗阻
B. 肝衰竭
C. 胆总管通畅
D. 胆漏
E. 腹腔感染
[单项选择]患儿,男,出生4天,全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫,皮肤僵硬不能捏起,面色晦暗,唇、舌暗红。其治法是
A. 益气温阳
B. 温经通络
C. 温中化湿
D. 温补肾阳
E. 健脾补肾
[单项选择]患者男性,70岁,食管癌术后第5天,出现吻合口瘘,决定行肠外营养支持。遵医嘱10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入,输入速度为3ml/min,当输入约50ml时,患者感胸闷、心悸,体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起
A. 脂肪乳剂的过敏反应
B. 突发心肌梗死
C. 脂肪乳剂的毒性作用
D. 输入速度太快
E. 肠外营养的并发症

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