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[单项选择]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。 X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查 WBC轻度升高，血沉60mm/第1小时，RF阳性。
这种关节炎早期主要的病变部位是
A. 半月板及交叉韧带
B. 关节滑膜
C. 关节周围肌肉
D. 关节软骨
E. 软骨下骨
[单项选择]
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2h，活动后逐渐缓解。近2年病人病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查：WBC轻度升高，红细胞沉降率60mm/1h，RF阳性。
最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎
[单项选择]下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状（）
A. 风疹关节炎
B. 病毒性肝炎关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者，女，40岁，患类风湿关节炎1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，血常规及肝肾功能检查正常，首选的治疗方案是（）
A. 一种NSAID（非甾体抗炎药）
B. 两种NSAIDs联合使用
C. 慢作用药加清肺汤
D. 慢作用药加NSAID
E. 慢作用药加糖皮质激素
[单项选择]男性，44岁，对称性多关节肿痛伴晨僵2年余，血RF 1：40(+)，ESR 100mm/h，下列哪一项是本患者目前暂不考虑的治疗措施：
A. 非甾体抗炎药
B. 强的松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术
[单项选择]女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RFl：40（+），ESRl00mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是（）
A. 非甾体抗炎药
B. 强的松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术
[单项选择]女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是（）。
A. 多肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]女性患者，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）。
A. 补体检测
B. 抗核抗体、抗ENA抗体谱检测
C. 免疫球蛋白检测
D. 抗心磷脂抗体检测
E. 胸片
