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[单项选择]某患者因急性心肌梗死入院治疗,第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
患者体检时,最有诊断意义的体征为
A. 心尖区响亮的全收缩期杂音
B. 心尖区可闻及心包叩击音
C. 心界扩大
D. 血压下降、脉压差减小
E. 双肺湿啰音及颈静脉扩张
[单项选择]某患者因急性心肌梗死入院治疗,第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
哪一部位心肌梗死该并发症常见
A. 高侧壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 右室心梗
D. 后壁心肌梗死
E. 广泛前壁心肌梗死
[单项选择]某患者因急性心前区疼痛,憋闷,气急而急诊到医院,经检查初步诊断为心肌梗死。此时病人意识清楚,拒绝治疗,坚持回家。治疗医生应采取的态度是
A. 说明病情,尽力挽留病人。实在无效;要向家属讲明情况后办理相关手续
B. 说明病情,尽力挽留病人。实在无效,强行留病人住院
C. 说明病情,尽力挽留病人。实在无效,行使干涉权
D. 不必说明,不考虑病人意见,行使干涉权
E. 尊重病人意见,同意回家,办理出院手续
[单项选择]某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
A. 剖腹探查
B. 全胃肠钡餐透视
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺,灌洗
E. 以上均不合适
[单项选择]患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性哆音及哮鸣音。
应给予患者的吸氧方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量20%乙醇湿化吸氧
E. 高流量20%乙醇湿化吸氧
[单项选择]患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
给予患者洋地黄药物治疗,哪项不能反应洋地黄治疗有效______。
A. 心率减慢
B. 呼吸困难减轻或消除
C. 血压下降
D. 伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E. 情绪稳定