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发布时间:2023-12-12 06:20:17

[单项选择]夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200 ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A. 立即通知医师
B. 立即气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂

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[单项选择]夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A. 立即通知医师
B. 立即气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予高流量氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]夜班护士发现一支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A. 立即通知医师
B. 立即气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予高流量氧气吸人
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]患者,女性,38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应首先采取的措施是
A. 立即通知医师
B. 立即气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予高流量氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先要做的是
A. 立即通知医生
B. 立即行气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]患儿,男性,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,神志清楚,表情恐惧,张口瞪目,喉部有痰鸣音,首选的措施是
A. 立即平卧
B. 保持呼吸道通畅
C. 应用止咳药
D. 氧气吸入
E. 应用镇静药
[单项选择]患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是
A. 立即取半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅
E. 人工呼吸
[单项选择]一支气管扩张的病人,需留取24小时痰标本,护士哪种做法不妥(  )。
A. 核对病人姓名及化验单
B. 未进食前漱口后
C. 清晨第一口痰
D. 留取时间下午7点至次日7点
E. 做好记录
[单项选择]护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时,不正确的是()
A. 引流前向患者讲解配合方法
B. 根据病变的部位选择合适的体位
C. 每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D. 痰液较多患者应让其快速大量咳出
E. 若患者出现咯血、头晕等,立即终止引流
[单项选择]护士为支气管扩张患者促进排痰进行体位引流的时间宜为()。
A. 早晨
B. 饭前
C. 饭后
D. 睡前
E. 中午
[单项选择]夜班护士巡视病房时发现林先生倒在地上,护士首先要做的是
A. 查看病人情况
B. 记录现场情况
C. 向护士长汇报
D. 通知值班医生
E. 备好抢救物品
[单项选择]患者男性,25岁,诊断为支气管扩张,支气管扩张患者痰的特点是
A. 果酱样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色
[单项选择]患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,支气管扩张病人痰的特点是()
A. 铁锈色
B. 咖啡样
C. 粉红色
D. 大量脓痰久置分3层
E. 果酱样
[单项选择]患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是______
A. 向患者介绍手术成功的病例
B. 告诉患者手术没有任何风险
C. 向患者说明手术目的
D. 教会患者使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
[单项选择]患者,男,25岁,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症患者痰的特点是()
A. 果酱样
B. 大量脓痰静置后分三层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色

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