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发布时间:2024-03-04 20:14:34

[单项选择]初产妇,足月顺产,胎盘娩出后阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是
A. 阴道撕裂伤
B. 子宫收缩乏力
C. 宫颈息肉
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘娩出不完整

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[单项选择]某初产妇,足月顺产,胎儿娩出后,阴道有出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是()
A. 凝血功能障碍
B. 胎盘残留
C. 宫缩乏力
D. 胎盘滞留
E. 软产道损伤
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周顺产,胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫协助胎盘娩出,这一行为可能导致的不良后果是______
A. 胎盘粘连
B. 胎盘卒中
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘植入
E. 胎盘剥离不全
[单项选择]初产妇胎儿娩出后胎盘滞留,欲行手剥胎盘,以下方法不宜采用的是()。
A. 硬膜外镇痛
B. 鞍麻
C. 静脉镇痛
D. 1mg/kg氯胺酮行全身麻醉诱导
E. 静脉注射硝酸甘油400μg
[单项选择]孕足月,初产妇,24岁,第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml。查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是
A. 不能按摩子宫,以免再出血
B. 检查胎盘、胎膜是否完整
C. 会阴垫不用保留
D. 产后6h下床活动
E. 阴道灌洗每天2次
[单项选择]初产妇,24岁,平素健康,孕足月,在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200ml后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb75g/L,又输同型血800ml
最可能的诊断是
A. 胎盘滞留
B. 子宫收缩乏力
C. 凝血功能障碍
D. 软产道裂伤
E. 前置胎盘
[多项选择]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()
A. 给予抗生素防止感染
B. 仔细检查胎盘胎膜是否完整
C. 仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
D. 肌注缩宫素促进子宫收缩
E. 不必观察产妇一般情况
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠38周,第二产程2.5h,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml。查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 胎盘残留
[单项选择]初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑()
A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍
[单项选择]初产妇,急产一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有间歇性阴道流血。量较多,色红,宫底、宫颈及肌肉已注射缩宫素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A. 胎盘剥离不全
B. 软产道裂伤
C. 胎膜残留
D. 产后宫缩乏力
E. 凝血功能障碍
[单项选择]某患者,初产妇,胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,该产妇最可能的诊断为
A. 产后血循环衰竭
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 先兆子痫
E. 癫痫
[单项选择]初产妇,29岁,阴道助产,胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,伴暗红色血块。该产妇最可能的出血原因是()
A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 产后宫缩乏力
D. 胎盘部分剥离
E. 阴道静脉破裂
[单项选择]初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()。
A. 凝血功能障碍
B. 阴道静脉破裂
C. 盘剥离不全
D. 宫颈裂伤
E. 宫缩乏力
[多项选择]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。胎儿娩出后的处理是()
A. 清理呼吸道
B. 吸氧
C. 肌注维生素K1
D. 注意保暖
E. 上述都不是
[单项选择]初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重41009,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血l00ml,马上测量血压80/50mmHG,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。为预防产后出血,不宜采取的措施()
A. 对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
B. 第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
C. 重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
D. 第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E. 胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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