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[单项选择](100~102题共用题干)
男性,40岁。1年多来乏力、腰部不适、易疲倦,有时下肢水肿,未诊治。2个多月来加重,伴食欲减退,血压增高为155/100mmHg,下肢有轻度可凹性水肿。尿蛋白 (+),沉渣RBC 6~10个/HP,颗粒管型偶见,化验血Hb 92g/L,血肌酐 485μmol/L。
若要确定患者的肾脏大小,最简便易行的检查方法是
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 静脉肾盂造影
D. 腹部平片
[单项选择](99~101题共用题干)男性,55岁,黑矇4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系
可能是
A. 窦性心动不齐
B. 窦性心动过缓
C. 一度窦房传导阻滞
D. 窦性停搏
[单项选择]男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP 170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异常。化验血Hb 85g/L,WBC 6.5×109/L,PLT 126×109/L,尿蛋白(+++),尿 RBC 3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8.9cm× 4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm。
该患者的诊断可能是
A. 急性肾功能衰竭
B. 慢性肾功能衰竭氮质血症期
C. 慢性肾功能衰竭肾衰竭期
D. 慢性肾功能衰竭尿毒症期
[单项选择](103~105题共用题干)
男性,32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。化验血血红蛋白80g/L,红细胞2.7×1012/L,白细胞 3.1×109/L,分类中性粒细胞38%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,血小板 28×109/L骨髓增生活跃,淋巴系占60%,成熟浆细胞占8%,组织嗜碱细胞占4%,巨核细胞全片仅见1个,Ham试验(一)。
治疗上应首选
A. 叶酸和维生素B12
B. MP方案化疗
C. 雄性激素
D. 碳酸氢钠