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[单项选择]
女,45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。
对该患者首选的检查是()
A. B超检查
B. CT检查
C. 磁共振检查
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 内镜逆行胰胆管造影
[单项选择]女性40岁,有胆囊结石病史,2小时前无诱因突发上腹剧痛向腰背部放散。伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛;反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl,尿胆红素(++)。B超显示:胆囊3cm×7cm,多发强回声伴声影,直径0.5~0.8cm,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段
[单项选择]有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)
A. 急性胰腺炎
B. 急性重型胰腺炎
C. 急性重症胆管炎
D. 慢性胰腺炎
E. 胰头癌
[单项选择]一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张,诊断为胆总管结石。
T管引流液量过多提示( )
A. 病情好转功能恢复
B. 胆囊炎症加重
C. 胆总管下段不通畅
D. 胆总管内有结石
E. 胆囊排泄胆汁增多
[单项选择]一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张,诊断为胆总管结石。
行T管引流术,术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A. 500ml
B. 400ml
C. 300ml
D. 200ml
E. 100ml