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发布时间:2023-11-07 23:59:02

[单项选择]易导致压疮发生的护理措施是
A. 病人身体空隙处垫软枕、气垫褥
B. 病人身体下垫橡皮单,以保护床单
C. 及时为病人更换尿湿的床单和衣裤
D. 使用石膏固定病人,观察肢端皮肤颜色
E. 翻身时应抬起病人,避免拖、推动作

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[单项选择]易导致压疮发生的护理措施是
A. 人身体空隙处垫软枕、气垫褥
B. 人身体下垫橡皮单,以保护床单
C. 及时为病人更换床单和衣裤
D. 使用石膏的痛人,随时观察局部和肢端皮肤颜色
E. 翻身时抬起病人,避免拖、拉、推等动作
[单项选择]患者,女性,脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是
A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
[单项选择]患者,女性,63岁,高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。
制定预防压疮的护理措施,不正确的是
A. 每4h为患者翻身1次,叩背
B. 保持会阴部的清洁干燥
C. 按时做皮肤向心性按摩
D. 交接班检仔细查受压部位
E. 不使用质地过硬的纸巾
[单项选择]压疮淤血红润期的主要护理措施是
A. 除去病因,定时翻身
B. 局部使用抗生素,避免感染
C. 厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D. 清洁疮面,除腐生新
E. 红外线照射,干燥疮面
[单项选择]压疮淤血红润期的护理措施不正确的是
A. 定时翻身
B. 近压疮处向外皮肤按摩
C. 用红外线灯照射
D. 加强营养
E. 将小水疱用厚滑石粉包扎
[多项选择]压疮炎性浸润期的护理措施是()
A. 红外线照射治疗
B. 采用鸡蛋内膜贴于疮面
C. 水疱不应剪去表皮
D. 紫外线照射治疗
E. 增加翻身次数
[单项选择]吕先生,58岁,股骨颈骨折卧床,为防止压疮的发生,最主要的护理措施是______
A. 观察皮肤颜色、温度改变 B.全背按摩
B. 经常更换卧位
C. 加强营养
D. 向家属讲解压疮发生的原因
[多项选择]为了预防骨牵引患者压疮,护理上应注意()
A. 牵引重量要大
B. 保持床单位清洁,平整,干燥
C. 长期卧床者骨隆突部位放置气垫
D. 睡眠时颈部两侧放置沙袋
E. 胶布过敏者及时处理
[单项选择]李先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是
A. 每2小时为他翻身按摩一次
B. 每天请家属看他皮肤是否有破损
C. 给他用气圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励他做肢体功能锻炼
[单项选择]压疮发生的原因不包括
A. 局部组织长期受压
B. 使用石膏绷带衬垫不当
C. 全身营养缺乏
D. 局部皮肤经常受排泄物刺激
E. 肌肉软弱萎缩
[简答题]简述导致压疮发生的原因。
[单项选择]导致压疮发生的因素有()
A. 摩擦力、剪力、重力、营养不良、肥胖
B. 饮水过少、压力、剪力、水肿、感觉能力降低
C. 营养不良、剪力、渗出液长期刺激皮肤、水肿、压力
D. 潮湿、床旁活动过多、石膏内不平整、营养过剩、剪力
E. 压力、阻力、感觉能力降低、消瘦、体位更换频率高
[单项选择]预防压疮发生应注意下列哪项
A. 减少骨突出部位的压迫
B. 注意皮肤护理,改善全身营养状况
C. 教会患者支撑训练
D. 以上都对
E. 体位变换
[单项选择]患者女性,60岁,因瘫痪长期卧床,骶尾部形成压疮,面积约5cm×6cm。
压疮发生的主要因素是
A. 局部过度受压
B. 皮肤刺激
C. 营养不良
D. 维生素缺乏
E. 翻身次数过多

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