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[单项选择]男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______
A. 劳力性心绞痛
B. 初发性心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺 (-)，心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4～6导ST段下移＞0.1mV，cTnT(＋)。下列哪项治疗措施不合适
A. 静脉应用硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量p受体阻滞剂
D. 口服阿司匹林或噻氯吡啶
E. 口服二氢吡啶类钙颉颃剂
[单项选择]男性，60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4～6导联ST段下移＞0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
A. 静脉应用硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量β受体阻滞剂
D. 口服阿司匹林或噻氯吡啶
E. 口服二氢吡啶类钙拮抗剂
[单项选择]男50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]男，48岁。突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是
A. 心绞痛
B. 高血压性心脏病
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力 入院，入院后检查血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP 140/80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，心电图见 V2～V5导联ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性，52岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是
A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 化验血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查
[单项选择]男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4h，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～ V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性，68岁，2小时前突觉左胸持续性闷痛，有紧压感，伴出汗、恶心，急诊：心电图示aVR导联ST段抬高，其他导联ST段压低≥0.1mV。既往有高血压病史及高脂血症病史。以心肌梗死的诊断收住院。
入院后做哪项检查有助于诊断
A. 白细胞计数
B. 血沉测定
C. C反应蛋白测定
D. cTnI或cTnT测定
[单项选择]男性患者，45岁，体型肥胖，近1个月经常在餐后3～4h感到饥饿难忍，伴出汗、心悸、面色苍白，当时测血糖3.0mmol/L。行OGTT。以下哪项OGTT结果提示糖尿病可能
A. 空腹血糖6.5mmol/L，2h血糖10.3mmol/L
B. 空腹血糖6.9mmol/L，2h血糖12.1mmol/L
C. 空腹血糖6.5mmol/L，2h血糖8.5mmol/L
D. 空腹血糖5.6mmol/L，2h血糖10.5mmol/L
E. 空腹血糖5.6mmol/L，2h血糖7.7mmol/L
[单项选择](19—23题共用题干)
患者男性，17岁，四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴有小便失禁，于间歇期神经系统查体无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3—4次，此时最适宜的措施是
A. 停药观察，并随访脑电图
B. 在一星期内减药至停药
C. 按原剂量继续服用2—3年
D. 加用另一种同作用的药物
E. 停药，改用药效低，不良反应更小的药物
