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发布时间:2024-07-18 20:17:02

[单项选择]一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskin sign(+),X线平片左颞有线形骨折。
首先应考虑的诊断是( )
A. 外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑出
D. 脑梗死
E. 原发性脑干损伤

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[单项选择]一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskin sign(+),X线平片左颞有线形骨折。
紧急采取的措施,除外哪一项( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 迅速静滴20%甘露醇降颅压
C. 急诊CT检查明确诊断
D. 腰穿明确颅压
E. 积极行开颅术前准备
[单项选择]

一头部外伤1天的病人,在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔直径0.5cm 右瞳孔直径0.3cm,左瞳孔光反射(-),右瞳孔光反射(++),右侧肢体少动,右Babinskin‘s sign(+),X线平片左颞有线形骨折

首先应考虑的诊断是()
A. 外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑出血
D. 脑梗塞
E. 原发性脑干损伤
[单项选择]男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查
体:面色苍白,躁动,意识朦胧状态,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右 (+),右侧肢体少动,右Babinskin sign(+),X线平片左颞有线性骨折。
首先考虑的诊断( )
A. 蛛网膜下腔出
B. 外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
C. 脑梗死
D. 高血压脑出血
E. 原发性脑干损伤
[单项选择]患者,男,32岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。
最可能诊断为
A. 难复性腹股沟斜疝
B. 肠管壁疝
C. 精索鞘膜积液
D. 腹股沟部淋巴结炎
E. 单纯性阑尾炎
[单项选择]患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是()
A. 内疝致绞窄性肠梗阻
B. 粘连性不全性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
[单项选择]患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。
患者首优的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有体液不足的危险
D. 恐惧
E. 知识缺乏

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