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发布时间:2024-07-02 02:46:08

[单项选择]患者,女性,35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检:右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影,上缘呈外高内低的弧线影。
该患者不可能出现的体征是
A. 右侧胸廓饱满
B. 右侧触觉语颤减弱
C. 纵隔向左移位
D. 杵状指

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[单项选择]患者,女性,35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检:右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影,上缘呈外高内低的弧线影。
本病例最可能的诊断是
A. 急性肺脓肿
B. 渗出性胸膜炎
C. 干酪性肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
[单项选择]患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是
A. 乙醇溶液
B. 地塞米松注射液
C. 氨茶碱注射液
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素注射液
[单项选择]患者男性,24岁,受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音,可考虑诊断为( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 急性肺脓肿
[单项选择]患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 急性肺脓肿
[单项选择]老年男性患者,食管癌术后3个月,恢复欠佳。近5d采以高热、右侧胸痛、咳嗽就诊。查体:右上肺呼吸音低,可闻及湿啰音;心率112/min,心律齐,血压120/90mmHg, X线片示右肺上叶实变,水平裂下坠
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 分层的脓臭痰
D. 砖红色痰
E. 铜绿色痰
[多项选择]17岁患者,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项正确
A. 用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
B. 首选青霉素
C. 青霉素过敏的选用红霉素
D. 卧床休息,支持治疗
E. 抗生素疗程5~7d
[单项选择]男,23岁,突觉右侧胸痛,针刺样,持续短暂时间后,出现呼吸困难。听诊右侧呼吸音明显减弱。患者有4年吸烟史。
最可能的诊断为
A. 自发性气胸
B. 大叶性肺炎
C. 急性心肌梗死
D. 肺栓塞
[单项选择]女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感
A. 叩诊
B. 听诊
C. 胸部正侧位X线片
D. 超声检查
E. 肺CT
[单项选择]患者男性,20岁,胸痛、呼吸困难半月余,伴有乏力、低热、盗汗。查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可拟诊为
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]男性患者,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
应首先进行的检查是
A. ECG
B. 头颅CT平扫
C. 胸部CT
D. 肺通气灌注扫描
E. 胸部X线摄影
[单项选择]男性患者,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
诊断首先考虑
A. 气胸
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 肺大疱
E. 支气管哮喘
[单项选择]男,35岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,建议进行胸部摄片。
胸片示右下肺呈囊状影,提示支扩,进一步检查
A. CT
B. MRI
C. DSA
D. 胃镜
E. B超
[单项选择]患者16岁,体育课掷铅球后突发胸痛,呼吸困难,查体发现右肺呼吸音减低,X线胸片右肺外带无肺纹理,该疾病如进行保守治疗应符合下列哪一项
A. 气胸量<20%,PaCO2<70mmHg
B. 气胸量>20%,PaCO2>70mmHg
C. 气胸量<25%,PaCO2>60mmHg
D. 气胸量<20%的闭合性气胸,PaO2>70mmHg
E. 气胸量<20%的交通性气胸,PaO2>70mmHg
[单项选择]男患者55岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1d,伴右侧胸痛。查体:口唇发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液
D. 慢支,肺气肿,右侧气胸
E. 慢支,肺气肿,肺栓塞
[单项选择]患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
A. 切开内固定
B. 大量抗生素预防感染
C. 输液
D. 吸氧
E. 多头胸带固定胸部
[单项选择]男性患者,32岁,左下肺肺炎,查体:左下肺可闻及明显支气管呼吸音,该患者的病变属于下列哪期
A. 充血期
B. 实变期
C. 消散期
D. 痊愈期
E. 机化期

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