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发布时间:2023-10-05 18:08:20

[单项选择]女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢水肿;血压120/ 80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白 (+++),尿红细胞5~10个/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/l,网织红细胞5%,血BUN 7mmol/L。
本例最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

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[单项选择]女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢水肿;血压120/ 80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白 (+++),尿红细胞5~10个/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/l,网织红细胞5%,血BUN 7mmol/L。
为进一步明确诊断,最重要的血液学化验是
A. 血沉(ESR)
B. 类风湿因子(RF)
C. 血浆蛋白
D. 血清免疫球蛋白
E. 抗核抗体谱
[单项选择]

男性,38岁,半月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血,白细胞计数10×109/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性40%,淋巴60%,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大()


A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性
[单项选择]患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/ 70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血
[单项选择]50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠 155mmol/L,血糖35mmol/L
此病人最可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑出血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖
[单项选择]50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L(以下3题共用题干)此病人最可能的诊断是( )。
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑溢血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖

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