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发布时间:2023-10-17 18:29:27

[单项选择]11个月男娶,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC 26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。
该患儿最可能的诊断是( )。
A. 腺病毒性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒性肺炎

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[单项选择]11个月男娶,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC 26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。
该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是( )。
A. 肺部炎症加重
B. 并发脓气胸
C. 高热所致
D. 并发心力衰竭
E. 呼吸性酸中毒
[单项选择]11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血象白细胞26×10g/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音。
该患儿最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 呼吸道合胞体病毒肺炎
[单项选择]患儿,男,1岁,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC 26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。
该患儿最可能的诊断是
A. 腺病毒性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒性肺炎
[单项选择](70~71题共用题干)
出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周,3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18.5×10[9]/L,N 0.90,L 0.1。
下列哪项治疗是不适当的( )
A. 用敏感的抗生素
B. 吸氧
C. 使用血管扩张药
D. 静点三氮唑核苷
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]10个月男婴,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核患者。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC 250×106/L,N 30%,L 70%,潘氏试验(+),氯化物94.6mmol/L,糖1.45mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]7个月男孩,突然高热、腹泻,大便黏冻样带脓血1d急诊来院。体检:体温40℃,面色灰,四肢冷,烦躁不安,心率140/min,腹平软,未触及肿块。除考虑菌痢外,以下哪一项诊断可能性最大
A. 肠套叠
B. 真菌性肠炎
C. 急性坏死性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 金黄色葡萄球菌性肠炎
[单项选择]6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是()。
A. 头颅B超
B. 血气分析
C. 超声心动图
D. 胸片
E. 脑脊液检查
[单项选择]6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
D. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
[单项选择]男性,56岁,背部一痈3周余,局部症状日益严重,1周前。出现寒战,弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃,脉率90~100/min,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一5cm×5cm包块,压痛明显,似有搏动。
应考虑诊断为
A. 败血症
B. 脓血症
C. 毒血症
D. 寒性脓肿
E. 菌血症
[单项选择]7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC 11.6×10 9/L,N 68%,L 32%,脑脊液细胞数3320×10 6/L,涂片找到G+ 球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种,但除了
A. 青霉素+氯霉素
B. 头孢三嗪
C. 青霉素+氨苄青霉素
D. 大剂量青霉素
E. 庆大霉素
[单项选择]剧烈寒战后发生弛张性高热,最多见于
A. 革兰阳性球菌败血症
B. 脓血症
C. 真菌性败血症
D. 革兰阴性杆菌败血症
E. 毒血症
[单项选择]患者,男,21岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽,查血WBC总数18×10 9 /L,中性粒细胞90%。其原因是
A. 病毒感染
B. 阿米巴感染
C. 结核菌感染
D. 细菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
[单项选择]患者男性44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞0.88,此患者X线胸片可能出现的变化是
A. 右肺下叶背段均匀一致的片状阴影
B. 片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平
C. 右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞
D. 空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
E. 两肺纹理增强呈卷发状阴影

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