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发布时间:2024-07-03 02:38:57

[单项选择]男,30岁,高血压史2年,无高血压家族史,体检:血压195/115mmHg,心率84次/分,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,上腹部偏右可闻及血管杂音,尿常规:蛋白O.3g/L,红细胞0~3/Hp,本病的高血压可能为哪一种()。
A. 容量依赖性高血压
B. 肾素依赖性高血压
C. 肾血管性高血压
D. 原发性高血压
E. 肾实质性高血压

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[单项选择]男,30岁,高血压史2年,无高血压家族史,体检:血压195/115mmHg,心率84次/分,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,上腹部偏右可闻及血管杂音,尿常规:0.3g/L,红细胞0~3/Hp,本病的高血压可能为哪一种()
A. 容量依赖性高血压
B. 肾素依赖性高血压
C. 肾血管性高血压
D. 原发性高血压
E. 肾实质性高血压
[单项选择]女性,30岁,心悸气短5年,近2年逐渐加重。查体:心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动,瓣叶增厚,其诊断首先考虑是
A. 左房黏液瘤
B. 房间隔缺损
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 风心病,二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[不定项选择]女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有下列哪项特点
A. 伴震颤
B. 强度>3/6级
C. 性质柔和
D. 沿血流方向传导远而广
E. 呈全收缩期杂音
[单项选择]女性,30岁,乏力、活动性心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白,心率110次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查:血红蛋白60g/L,平均红细胞血红蛋白浓度 25g/dl,平均红细胞体积70fl。血清铁 6.2μmol/L,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力3690μg/L。
最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼红细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 海洋性贫血
[单项选择]患者,女性,50岁,体检发现心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,最可能的原因是
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性,30岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支阻滞,最可能的诊断为
A. 肺心病
B. 心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 急性病毒性心肌炎
[单项选择]30岁,心悸气促二年,发热一月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1-10/HP,最可能的诊断为风心病合并
A. 风湿热
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 感染性心内膜炎
E. 肾盂肾炎
[单项选择]

男性,30岁,粘液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消。

最可能的诊断是()
A. 肠结核并发肠梗阻
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C. Crohn病
D. 肠痉挛
E. 大肠癌
[单项选择]女性,24岁,已婚,体检发现心尖区局限性隆隆样DM第一心音亢进呈拍击样,为避免病情加重其首要措施是
A. 避免过劳,避免妊娠
B. 预防和治疗链球菌感染
C. 经皮穿刺二尖瓣球囊成形术
D. 地高辛加强心肌收缩力
E. 硝酸甘油,减轻心脏负荷
[单项选择]患儿4岁,不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检:心尖区收缩期杂音Ⅱ级,血沉99mm/h( )
A. 自主神经功能紊乱
B. 风湿性心脏病
C. 中毒性心肌炎
D. 川崎病
E. 先天性房室传导阻滞
[单项选择]

女性,34岁,患风湿性心脏病多年,两周发热,皮肤出现环形红斑,乏力,多汗,体检:肺清,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与2/6级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律整,心界左下扩大。

对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是()
A. 超声心动图
B. 心电图
C. 胸片
D. 动态心电图
E. 抗"O"
[单项选择]男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温 39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
该病人最可能的诊断是
A. 肠结核并发肠穿孔
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C. 结肠癌并发肠梗阻
D. 肠易激综合征
E. 克罗恩病
[单项选择]25岁女性患者,近三天反复大量咯血,体检:心尖区可触及舒张期震颤,可闻及隆隆样舒张期杂音,S1亢强,P2亢进分裂。该患者咯血的病理基础最可能是
A. 肺毛细血管破裂
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 合并肺部感染

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