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发布时间:2023-10-01 09:24:04

[单项选择]32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是:
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎

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[单项选择]患者,女,32岁,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。该病人最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎
[单项选择]女性,32岁,1年前查体发现左侧卵巢囊肿,直径5cm,今晨起突发左下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及左下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
A. 急查血清CA125,甲胎蛋白
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 剖腹探查或腹腔镜检
D. 密切观察
E. 抗生素治疗
[单项选择]于女士,28岁,发现右侧卵巢肿物1年,1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇检:子宫正常大,右附件区有手掌大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)
最有可能的诊断是
A. 肿瘤破裂
B. 肿瘤感染
C. 肿瘤蒂扭转
D. 肿瘤恶变
E. 右附件炎性包块
[单项选择]某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),最可能是
A. 肿瘤破裂
B. 肿瘤感染
C. 右附件肿瘤蒂扭转
D. 肿瘤恶变
E. 左附件炎性包块
[单项选择]第47~49题:
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4 h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4 cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8 cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是:()
A. 血常规
B. 出、凝血相关检查
C. 腹部、外阴部备皮
D. 清洁阴道做切除子宫的准备
E. 囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
[单项选择]女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。
诊断应考虑为
A. 腹股沟淋巴结炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 腹股沟脂肪瘤
D. 股疝嵌顿
E. 髂腰部结核性脓肿
[单项选择]女性,32岁,因持续腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,不敢下床活动,咳嗽时腹痛加剧。体检:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌紧张以右下腹最明显,体温9℃,白细胞计数为6×109/L,中性粒81%,两年前有类似腹痛发作1次,予进食,肌注庆大霉素,3日后缓解。(以下2题共用题干)列各项疾痫诊断,哪一种诊断可能性最大( )。
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 慢性阑尾炎急性发作
D. 急性胃肠炎
E. 卵巢囊肿扭转
[单项选择]32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A. AFP
B. CA125
C. β-HCG
D. LDH
E. E2
[多项选择]患者女性,32岁,8h前进食后出现上腹部疼痛,疼痛呈条带状向腰背部放散,伴恶心呕吐,腹胀。查体:体温39.6℃,血压105/60mmHg,脉搏90/min,呼吸18/min,神志清楚,上腹部有压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。
下列哪些表现提示患者为重症坏死型胰腺炎
A. 腹膜刺激征
B. 血尿淀粉酶突然下降
C. 腹水淀粉酶突然下降
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 血钙<2mmol/L

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