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[单项选择]中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A. AFP
B. CA125
C. β-HCG
D. LDH
E. E2
[单项选择]一中年女性患者,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,输尿管内见强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴有声影,可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 右输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[单项选择]患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[多项选择]男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。诊断依据是哪些()
A. 患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
B. 胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清
C. 胰腺周围有少量水样低密度影
D. 胰体外形缩小,密度不均呈团块影
E. 肾周筋膜增厚
F. MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT
[单项选择]若伴恶心呕吐,可加用
A. 黄连、黄芩、竹茹
B. 吴茱萸、半夏、莪术
C. 丁香、豆蔻、砂仁
D. 苍术、陈皮、白术
E. 芦根、麦冬、石斛
[单项选择]一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是().
A. 斜疝绞窄
B. 急性睾丸炎
C. 睾丸扭转
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸破裂
F. 急性附睾炎
[单项选择]患者,女,42岁,因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选的检查是
A. 乙状结肠镜检查
B. 纤维结肠镜检查
C. 肠示造影
D. 肛门指检
E. 立位腹部平片
[单项选择]男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻