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发布时间:2023-10-24 07:54:31

[单项选择]女性患者,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦氏点有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及阑尾,病理报告:小肠黏膜非干酪样坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 应用广谱抗生素
D. 可以给予止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素

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[单项选择]患者女性,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦克伯尼点(麦氏点)有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及到阑尾,病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 广谱抗生素
D. 可以给与止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]患者36岁女性,因半年来右上后牙龈发现小疱,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治,必要的一项检查是
A. 牙齿松动度
B. 叩诊
C. 探诊
D. 扪诊
E. X线检查
[单项选择]患者男性,38岁。4周前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小约4cm×5cm,无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该患者最可能的诊断是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
[单项选择]女性患者无发热和腰痛,有膀胱刺激征和血尿,可能是()
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 泌尿系结核
D. 膀胱结石
E. 膀胱肿瘤
[单项选择]女性,64岁,胸骨后烧灼不适2个月,常有食物反流,反流呈酸性,有时出现进食后胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采用的体位是()
A. 平卧位
B. 床头抬高位
C. 俯卧位
D. 头低脚高位
E. 右侧位
[单项选择]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性
A. 肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 布-加综合征(Bladd-Chiari综合征)
D. 肝结核
E. 肝淋巴瘤
[单项选择]女性,64岁,胸骨后烧灼不适2个月,常有食物反流,反流呈酸性,有时出现进食后胸骨后梗塞感。该患者最有可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 心绞痛
C. 反流性食管炎
D. 食管贲门失迟缓症
E. 食管狭窄
[单项选择]女性患者,40岁,8h前突然出现剧烈头痛,以项枕部为重,伴呕吐,无发热。既往无高血压病史。查体:血压150/90mmHg,神清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,Kernig征(+)。脑CT示大脑正中裂、外侧裂及基底池高密度影。
首先考虑的诊断是
A. 脑实质出血
B. 脑膜癌病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑瘤
[单项选择]女性患者,30岁,5年前因产后大出血,确诊为Sheehan综合征,平时应用泼尼松替代治疗。3d前出现咳嗽、发热,诊断肺炎。对该患者除抗感染治疗外,激素的治疗应
A. 暂时停用
B. 加大剂量
C. 减少剂量
D. 按原剂量不变
E. 以上都不对
[单项选择]女性患者,55岁,近3个月来出现胸骨后疼痛,伴有反酸、烧心、嗳气,症状常于进食后或平卧时加重,1周来疼痛症状加重。
为进一步确诊应首选哪项检查
A. 24h食管pH监测
B. 胃镜+组织活检
C. 食管吞钡X线检查
D. 超声内镜
E. 食管滴酸试验

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