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发布时间:2024-06-08 22:52:07

[单项选择]患者,女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及其预后是
A. 在产科及内科医生监护下可继续妊娠
B. 分娩过程中极易发生肺水肿
C. 应及早终止妊娠
D. 应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠
E. 孕期心力衰竭发生率明显增高

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[单项选择]患者,女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及其预后是
A. 在产科及内科医生监护下可继续妊娠
B. 分娩过程中极易发生肺水肿
C. 应及早终止妊娠
D. 应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠
E. 孕期心力衰竭发生率明显增高
[单项选择]患者,女性,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118/min,两肺满布湿哕音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A. 间断高流量吸氧
B. 持续高流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧
E. 经20%~30%乙醇湿化持续低流量吸氧
[单项选择]病人,女,35岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,仅半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率 118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是( )
A. 间断低流量给氧
B. 持续高流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
E. 经20%~30%酒精湿化低流量吸氧
[单项选择]风湿性心脏病患者,心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭史。无心房颤动。二尖瓣表面积3.0cm2。6周妊娠,有生育要求。
产科处理原则为
A. 立即行负压吸引术终止妊娠
B. 立即行钳刮术终止妊娠
C. 加强孕期监护继续妊娠
D. 引产并行绝育术
E. 无需特殊处理,常规进行产前检查
[多项选择]心脏病患者心功能Ⅳ级指
A. 休息时可无症状
B. 体力活动轻度受限
C. 不能从事任何体力活动
D. 体力活动明显受限
E. 休息状态下也出现心衰症状
[单项选择]患者,女,32岁,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,三天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高:30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是
A. 剖宫产
B. 注射硫酸镁
C. 门诊治疗,密切随访
D. 肥皂水灌肠引产
E. 人工破膜加催产素引产
[单项选择]患者,女性,32岁,有心脏病病史6年。最近感心悸。体检:心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
听诊发现的最可能诊断是
A. 房性早搏
B. 窦性心律不齐
C. Ⅱ度房室传导阻滞
D. 心房颤动
[单项选择]28岁,G1P0,10周妊娠,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为左房室瓣狭窄,心功能Ⅱ级,既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是:()
A. 及早终止妊娠
B. 劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠
C. 在产科及内科医师监护下可继续妊娠
D. 如孕期经过良好,可待临产后入院分娩
E. 妊娠28周发生心衰,心衰控制后应引产
[单项选择]患者,女,32岁,初孕妇,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮。B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是
A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 帆状胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、食欲缺乏,心电图示室性期前收缩二联律,首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 利尿药中毒
[单项选择]患者,32岁,第3胎初产,宫内孕36周。因无痛性阴道流血,经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”,该孕妇首选终止妊娠的手段是
A. 等待产兆,阴道自然分娩
B. 剖宫产术
C. 阴道分娩,产钳助产
D. 阴道分娩,胎头吸引器助产
E. 经阴道试产,失败后剖宫产术
[单项选择]肝病患者有风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,可用()
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 呋塞米
[单项选择]患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A. 孕12周内
B. 孕13~28周
C. 孕36~40周
D. 第二产程宫缩时
E. 产后72小时后的每次哺乳时

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