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[单项选择]男，72岁，长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体：血压148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于湿哕音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。
为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 胸部X线
E. 超声心动图
[单项选择]
男，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。
该患者昏睡最可能的原因是（）
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]男性患者，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了
A. 肺部肿瘤
B. 肺气肿
C. 肺心病
D. 肺间质纤维化
E. 气胸
[单项选择]男患者，65岁，慢性咳嗽，咳痰30年，近1周来因过劳咳嗽加重伴气喘，睡眠欠佳，胸部X线片显示双肺纹理增强，动脉血气 PaO2 58mmHg，PaCO2 70mmHg，pH 7.36，血钾3.55mmol/L，血钠144mmol/L，血氯96mmol/L，治疗的主要目的是下列哪项
A. 纠正酸碱失衡
B. 补充氯化钾
C. 纠正缺氧及二氧化碳潴留
D. 补充氯化钠
E. 补充碳酸氢钠
[单项选择]患者，男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰 30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。
慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A. 重症肺结核
B. 支气管扩张
C. 原发性肺动脉高压症
D. 支气管哮喘
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者71岁，慢性咳嗽，咳白痰，气喘30年。近1年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近1周咳嗽，气短症状突然加重，不能平卧，胸闷，心悸。查体：明显发绀，肺气肿体征。肺CT显示：左肺大量气胸，右肺肺纹理增强，且有肺大疱。采取哪种措施最适宜
A. 保守治疗+吸氧
B. 抗结核药物+胸腔穿刺
C. 胸腔穿刺排气
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜修补术
[单项选择]（105-106 题共用题干）
患者男性，72 岁，吸烟40 余年，反复咳嗽、咳痰30 年，活动后气短13 年，出现双下肢水肿5 年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A. 重病肺结核
B. 支气管扩张
C. 原发性肺动脉高压症
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管哮喘
[单项选择]男性，72岁。反复咳嗽、咳痰30年。活动后气短10年。吸烟史40年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示；pH7.30，PaC029.33kPa(70mmHg)，Pa026.67kPa(50mmHg)，AB35mmol/L，SB29mmol/L，BE＋10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为
A. 急性失代偿性呼吸性酸中毒
B. 慢性失代偿性呼吸性酸中毒
C. 急性失代偿性代谢性酸中毒
D. 慢性失代偿性代谢性酸中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性，32岁，反复咳嗽，咳大量脓痰14年。肺部高分辨CT证实右下叶和左舌叶支气管扩张。近1周来发热、痰量增多，下列处理不妥当的是
A. 应用敏感抗生素
B. 体位引流
C. 痰细菌学检查
D. 手术治疗
E. 应用祛痰药
[单项选择]女，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的
A. 应用祛痰药
B. 手术治疗
C. 体位引流
D. 选用敏感抗生素
E. 痰细菌学检查
[单项选择]女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分，可闻及早搏（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）
A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物
[单项选择]男性患者，18岁，反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周来咳嗽，偶尔咳血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴性。
确诊后治疗应选择何种药物治疗
A. 青霉素静点
B. 苄星青霉素静点
C. 抗结核联合化疗
D. 庆大霉素静点
E. 氟喹诺酮类药物静点
