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[单项选择]35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15小时,子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温5℃持续4小时,检查子宫底平脐,压痛阳性,恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺乳汁淤积
C. 急性膀胱炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 上呼吸道感染
[单项选择]女,35岁。双胎妊娠。胎膜早破。规律宫缩15小时,子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染。第4天出现发冷、发热和腹痛。乳房胀,体温39.5℃持续4小时,检查子宫底平脐,压痛阳性,恶露污浊有臭味。
可能考虑的诊断是
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺乳汁淤积
C. 急性膀胱炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 上呼吸道感染
[单项选择]胎膜早破预防性使用抗生素的指征是
A. 破膜2小时以上
B. 破膜4小时以上
C. 破膜8小时以上
D. 破膜10小时以上
E. 破膜12小时以上
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,支持此诊断的体征是
A. 尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
B. 乳腺肿胀,可及硬结,有压痛
C. 咳嗽,双肺可闻干性啰音
D. 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E. 伤口红肿有压痛
[单项选择]患者,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
除A和D外,可能考虑的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 乳腺乳汁淤积
C. 急性乳腺炎
D. 急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E. 上呼吸道感染
[单项选择]
王某,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
入院后经过详细的询问病史,体格检查和有关试验室和影像学检查,最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎,结合剖宫产时病历,除C和D外,最可能造成感染的原因是:()
A. 年龄过大
B. 双胎妊娠
C. 胎膜早破
D. 临产后剖宫产
E. 抗生素使用不当