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发布时间:2024-07-30 07:11:12

[单项选择]男性,35岁。转移性右下腹痛伴发热18小时入院,诊断为急性阑尾炎。体检:仰卧位,右髋和右大腿屈曲下,医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置
A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
E. 靠近脐部

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[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 门静脉炎
B. 急性阑尾穿孔
C. 阑尾炎合并胃穿孔
D. 阑尾与结肠形成内瘘
E. 腹膜炎引起溶血性黄疸
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。
急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
A. 腹部
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 直肠指检
[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后5天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
A. 盆腔CT
B. 腹部B超
C. 直肠指检
D. 纤维结肠镜
E. 钡剂灌肠
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,揭示其阑尾位置
A. 靠近脐部
B. 位于右上腹部
C. 位于腰大肌前方
D. 靠近闭孔内肌
E. 在右下腹麦氏点深面
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。
医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
[单项选择]男性,18岁。因转移性右下腹痛12h入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。
该患者目前应考虑可能是
A. 术后疼痛所致
B. 术后肠麻痹
C. 术后腹腔内出血
D. 粘连性肠梗阻
[单项选择]男性,41岁,右下腹痛伴发热1天,术前诊断急性阑尾炎,急诊手术治疗,术中见阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆有少量脓性渗出物,阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是
A. 残端不能包埋
B. 阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净,不用盐水冲洗
C. 大量盐水冲洗腹腔
D. 大量抗生素盐水冲洗腹腔
E. 大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管
[单项选择]男性,18岁,因转移性右下腹痛12h入院,诊断为“急性阑尾炎”。当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。 自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,较弱。血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
该患者目前情况,应考虑为
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,32岁。急性坏疽性阑尾炎、阑尾切除术后。术后第7天患者阵发性腹痛伴呕吐,无排便、排气,诊断为急性肠梗阻。
并发肠梗阻最可能的原因是
A. 痉挛性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠系膜血栓形成
D. 小肠扭转
E. 肠腔堵塞

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