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[单项选择]女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144/min,血压11/9.33 kPa(86/70 mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06 kPa(21 cmH2O)。血pH 7.30。
该患者血压、脉搏无改善的原因是
A. 血容量仍不足
B. 血容量相对过多
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 容量血管扩张
[单项选择]女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa (21cmH2O)。血pH值7.30。
病人存在的情况是
A. 血容量仍不足
B. 血容量相对过多
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 容量血管扩张
[单项选择]女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏 148/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml
[单项选择]患者,女,62岁,患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg),脉搏132次/分,每小时尿量<20ml,用心血管药时宜首选
A. 间羟胺(阿拉明)
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺
[单项选择]男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用
A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排血量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞