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[单项选择]患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T 39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N 87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
首先考虑的诊断是
A. 急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿
B. 急性阑尾炎,急性肝炎
C. 急性阑尾炎,阿米巴肝脓肿
D. 急性阑尾炎,肝癌伴肝内转移
E. 肠结核,细菌性肝脓肿
[单项选择]患者男,20岁,突发畏寒、高热,伴咳嗽、右侧胸痛1d。X线胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能的诊断为
A. 急性肺脓肿
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
[多项选择] 第十六组:
患者,女性,42岁,市民,突发畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀。
该患者应立即进行下列那些处理
A. 先补平衡盐液
B. 继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
C. 明显中毒时补充5%碳酸氢钠
D. 特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
E. 20%甘露醇与速尿交替使用利尿
[单项选择]男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。
该病人可能的诊断是( )
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌感染
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺结核
E. 军团菌肺炎
[单项选择]男性,22岁,突起畏寒,高热(39.8℃),伴咳嗽、胸痛1天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L。神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的诊断是
A. 休克型肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]患者女性,29岁,孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏 无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+),入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是
A. 感染使机体抵抗力降低
B. 可能有泌尿系统局部的损伤
C. 可能发生了尿路梗阻
D. 女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E. 年龄因素
[单项选择]患者,男性,25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
对该患者护理中,下列哪项不妥
A. 胸痛取患侧卧位
B. 呼吸困难取半卧位
C. 高热者常规用退烧剂
D. 腹胀者可局部热敷或肛管排气
E. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克