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[单项选择]患者,女,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测BP 190~196/110mmHg(25.3/ 14.7kPa),眼底Ⅲ级。,洽当的降压药治疗方法是
A. 小剂量持续用药
B. 监测血压及危险因素3~6个月
C. 改善生活方式,积极治疗眼底病变
D. 迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药
E. 改善生活方式并长期降压药物治疗
[单项选择]患者,男,43岁,头痛2d,今日恶心、呕吐。查体:BP190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 重度昏迷
[单项选择]男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP 190/110mmHg,Hb 60g/L,尿蛋白(+),RBC 0~1个/HP,WBC 0~1个/HP,颗粒管型l~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 隐匿性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 高血压病肾动脉硬化
[单项选择]女性患者,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是
A. 小剂量持续用药
B. 监测血压及危险因素3~6个月
C. 改善生活方式,积极治疗眼底病变
D. 迅速有力地静脉给降压药,待血压下降后停药
E. 改善生活方式并降压药物治疗
[单项选择]男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压痛史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()。
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. 神经节阻断剂
[单项选择]患者,女,75岁,高血压痛30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导 ST段弓背向上抬高,CK3240IU/L,CK—MB398IU/L,TNI12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指证不包括
A. 起病时间不超过6小时
B. 持续胸痛超过30分钟
C. 大汗,恶心呕吐
D. CK3240IU/L,CK—MB398IU/L
E. V1~V5导ST段弓背向上抬高
[单项选择]患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往高血压痛史20年。体检:BP 200/100mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞,心室率过缓,致阿-斯发作
E. 肥厚性心肌病
[单项选择]女性患者,53岁,高血压痛史12年,出现夜间阵发性呼吸困难1d,坐位后缓解,其呼吸困难的原因可能为
A. 肺栓塞
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 支气管哮喘
E. 自发性气胸
[单项选择]男性患者,72岁。高血压痛史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3h,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]男性患者,58岁,既往有高血压痛史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续2h不缓解。查体:血压210/110mmHg,心率90/min,心肺查体无异常,心电图:左室高电压V4~V6 ST段压低0.1mV。住院检查时突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86/min,持续1d,头部CT检查无阳性发现,可能的原因为
A. 脑梗死
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑出血
D. 心源性脑缺血
E. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
[多项选择]患者,女,52岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg,超声检查左心室肥厚。口服非洛地平治疗。
高血压的治疗血压控制的目标值为
A. 糖尿病<130/80mmHg
B. 糖尿病<140/80mmHg
C. 肾病<130/80mmHg
D. 肾病<150/90mmHg
E. 一般情况血压<140/90mmHg