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[单项选择]
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女性患者，45岁，以“双手、双腕、双踝及左膝关节肿痛4个月”来诊。无明显关节活动受限，晨僵1.5h，曾有发热和咳嗽，无皮疹和指端变色。查体：体温
36.2℃，脉搏80/min，皮肤、淋巴结及脊柱无异常，双手示指及右手中指和小指的近端指间关节、左手示指和中指。右手拇指和小指掌指关节、双腕、右膝和踝关节均有肿胀和压痛。双膝关节活动时有骨擦音，双手可见He-
berden结节。 |
根据患者临床表现，目前不考虑的诊断是
A. 骨关节炎
B. 结核性风湿症
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 银屑病关节炎
[单项选择]女性，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。
(1) 本例最可能的诊断是( )
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]40岁，女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年，双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月，双膝关节肿胀、疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织磨砂玻璃样变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性。双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 原发性骨关节炎
C. 典型类风湿关节炎
D. 类风湿关节炎可能
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]患者女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是
A. 关节保暖
B. 关节冷敷
C. 因疼痛保持关节持续不动
D. 使用复方新诺明口服治疗
E. 加强关节运动强度
[单项选择]女性患者，25岁，以“下肢小腿结节性红斑，左膝关节肿痛2周”来诊。入院后检查PPD皮试呈强阳性反应，胸CT检查肺内未见确切结核病灶。
该患者需加用小量激素治疗，预防性抗结核首选
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
[单项选择](题共用题干)
患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5em大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近l个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍x线片示胫骨上段痛变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。
该患者可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨软骨瘤恶变
D. 骨巨细胞恶变
E. 骨缺血性坏死
