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发布时间:2023-10-31 06:50:13

[单项选择]男,70岁,长期咳嗽,有痰及呼吸困难,确诊为慢支合并慢性肺气肿,近日肺部感染加重,发展成慢性肺心病右心衰竭。治疗最重要是
A. 控制肺部感染
B. 给强心剂
C. 给吸氧
D. 给吸痰
E. 加强营养

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[单项选择]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水,静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
[单项选择]患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿哕音,P116次/分,BP185/105mmHg。
该患者最可能的诊断是
A. 急性左心衰竭
B. 脑血管意外
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压危象
[单项选择]
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/min,血压 185/105 mmHg。
最可能的诊断是
A. 急性左心衰
B. 脑血管意外
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压危象
[单项选择]女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰10年,有肺气肿征。1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH7.32,PaCO267mmHg,PaO251mmHg,欲改善该患者缺氧状态应做如何处理
A. 用双氧水静脉内给氧
B. 立即呼气末正压人工呼吸
C. 立即吸入高浓度的氧
D. 低浓度持续给氧
E. 间歇吸入氧气
[单项选择]男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。
诊断患者肺心病的必备条件是
A. 呼吸衰竭
B. 重度肺气肿
C. 肺动脉高压
D. 重度阻塞性通气功能障碍
E. 双下肢水肿
[单项选择]女性,70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检:血压18.7/12kPa(140/90mmHg)。心界扩大,心率164次/min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是
A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区传导性
[单项选择]某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为()
A. 慢性肺心病
B. 肺炎
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 胸膜炎
[单项选择]患者,男性,66岁,患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽、咳痰、气喘明显,并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气:pH7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压60mmHg。采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的
A. 25%~29%
B. 30%~35%
C. 35%~40%
D. 40%~45%
E. 45%~50%
[单项选择]男,60岁,有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、紫绀,痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能诊断是
A. 浸润型肺结核
B. 支原体肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌肺炎

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