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发布时间:2023-10-23 11:48:25

[单项选择]女性20岁,3个月来低热,盗汗,腹痛,腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的诊断是
A. 卵巢囊肿
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 缩窄性心包炎
E. 门静脉血栓形成

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[单项选择]
患者女性,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。
该患者最可能的诊断是
A. 原发性腹膜炎
B. 盆腔肿瘤
C. 出血坏死型胰腺炎
D. 结枝性腹膜炎
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大
最可能的诊断
A. 充血性心力衰竭
B. 肝硬化
C. 扩张性心肌病
D. 心包积液
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是
A. 大剂量广谱抗菌素应用
B. 反复多次心包穿刺抽液
C. 抗结核药物治疗
D. 心包切开引流
E. 心包内注入四环素
[单项选择]女性,26岁。低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部Ⅱ收缩期吹风样杂音:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的诊断是
A. 心源性腹水
B. 肝硬化腹水
C. 自发性细菌性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 腹膜癌病
[单项选择]女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断应首选的检查是
A. 腹水检查
B. 胃肠钡剂造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物
[单项选择]患者,女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是
A. 原发性腹膜炎
B. 盆腔肿瘤
C. 出血坏死型胰腺炎
D. 结核性腹膜炎
E. 缩窄性心包炎
[判断题]20岁未婚女性,患肺结核3年,近3个月来,低热,咳嗽,痰带血丝,3 h前突然大咯血,即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。()
[单项选择]女,20岁,低热半月,呼吸困难1天。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低,胸部X线检查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是
A. 扩张型心肌病
B. 感染性心内膜炎
C. 渗出性心包炎
D. 病毒性心肌炎
E. 法洛四联症

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