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发布时间:2023-12-19 01:16:54

[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,37孕周来诊,幼年患急性肾炎检查,BP24.0/14.6kP(180/110mmHg),下肢浮肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。
患者经48小时治疗,血压下降至21.3/13.3kPa(160/100mmHg),做NST无反应,CST出现频发晚期减速,进一步治疗的最佳措施为
A. 人工破膜引产
B. 保守治疗至38孕周终止妊娠
C. 静滴缩宫素引产
D. 继续保护治疗,等待自然临产
E. 择期剖宫产

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[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,37孕周来诊,幼年患急性肾炎检查,BP24.0/14.6kP(180/110mmHg),下肢浮肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。
最可能的诊断是
A. 子痫前期轻
B. 慢性肾炎合并妊娠
C. 原发性高血压,合并妊娠
D. 子痫前期重
E. 子痫前期并胎儿宫内生长受限
[单项选择]患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白 110g/L,血 Cr720μmol/L,CO2CPl8mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现
A. 低钠
B. 代钙
C. 低氯
D. 低磷
E. 高钾
[单项选择]男,28岁。患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20/HP~25/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2 CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
该病人发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现
A. 低钠
B. 低钙
C. 低氯
D. 低磷
E. 高钾
[单项选择]初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98 kPa(120/75mmHg),心率每分钟85次,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率每分钟 145次。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖 5.6 mmol/L。
该病例首选的诊断是
A. 妊娠合并急性病毒性肝炎
B. 妊娠合并心脏病
C. 妊娠合并糖尿病
D. 妊娠合并慢性肾炎
E. 妊娠高血压综合征
[单项选择]一位30岁患者,来诊发现双眼视神经萎缩,水平性眼震,讷吃有意向性震颤。双下肢肌力Ⅳ级,膝反射和踝反射亢进,双侧Babinski征(+)临床上疑有多发性硬化,下列病史询问中哪一项最有助于确诊
A. 慢性酒精中毒
B. 病前上呼吸道及消化道感染史
C. 临床症状缓解与复发加剧交替史
D. 头部外伤
E. 服驱虫药物史
[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,幼年患过肾炎已愈,现孕28周,血压130/80mmHg,宫高25cm,蛋白尿(+),双顶径68mm,还需进行的最重要的检验是
A. 血清肌酐,尿素氮
B. 24小时尿蛋白定量
C. 体重
D. 血浆蛋白含量
E. 肝功能
[单项选择]患者女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加(每日150ml左右)人院治疗。
此时检查最可能发现的体征是
A. 两肺呼吸音低
B. 肺部无异常体征
C. 下胸部局限性湿哕音
D. 两肺散在干哕音
E. 两肺哮鸣音
[单项选择]患者,男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰。近半月加重,咳大量脓性臭痰,每日量约120~150ml。伴高热、气促。
最可能的诊断为
A. 肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肺结核
D. 肺炎球菌性肺炎
[单项选择]女性患者,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该该患者不考虑为
A. 维生素A缺乏症
B. 硬皮病
C. 尿毒症
D. 黏液性水肿
E. 结核病

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