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[单项选择]男性,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题词语单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差;回答时面无表情。该学生最可能的诊断是()
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 应激相关障碍
[单项选择]男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语,自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 应激相关障碍
[不定项选择]
一般资料:求助者,女性,18岁,高三学生。 案例介绍:求助者是重点中学学生,学习成绩优秀,以考上北大、清华为目标,学习非常刻苦。感觉高考压力非常大,从高三下学期开始,规定自己每天只睡五个小时。一个多月来开始变得憔悴,脸色苍白,头晕,注意力不集中,记忆力下降,学习成绩也受到影响。求助者为此非常着急,经常睡不着。老师、家长建议调整心态、改善睡眠,求助者试图改变,但无明显效果。经老师建议,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小做事追求完美,争强好胜,不达目的不罢休。靠自己的努力考上重点高中,前两年学习成绩一直排在年级前十名以内。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是: 1.改善焦虑情绪,争取SAS测验标准分减至30分。 2.从不能正常学习到能够正常学习。 3.睡眠时间从目前每晚5小时增加到每晚7小时。
在该案例咨询中曾出现阻抗,阻抗在讲话程度上的表现形式是()。
A. 沉默
B. 顺从
C. 寡语
D. 健忘
[单项选择]某女,18岁,智力正常。高三学生,今年毕业,被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑,前来咨询。
(咨询片段)
咨询师:你出什么事了,说吧。
求助者:我被保送上了大学,别的同学都很羡慕我,爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么,我反而就是轻松不下来,更开心不起来。
咨询师:本来应该是轻松和开心的事情,你却开心不起来。
求助者:是啊,我老是有一些莫名其妙的想法,坐立不安的,担心会发生很多可怕的事情,担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样,而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。(停顿一会儿)
咨询师:是什么样的字眼、图片呢
求助者:嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。
咨询师:你能够具体说说是怎么回事么
求助者:这种担心已经半年多了,每次我都尽力避开这些文字啊,图片啊,镜头啊。又不敢跟父母亲讲,怕他们不理解,骂我,后来跟一个好友讲了,好友说:“这有什么好怕的,勇敢点。”可我还是担心和害怕。
咨询师:你尽量避开相关的东西,但还是很担心害怕,原来挺爱看书的,现在也没什么心情学习了。
求助者:嗯,每次想到都觉得很难受,好像血液一下子全往头上涌似的,胃也难受极了。除了这个以外,我每天还老是睡不好觉,躺在床上就会胡思乱想,有时候想:“我是谁我为什么活着人为什么要活着”照着镜子的时候,我又想:“是的,我占据了这个肉体。”跟别人说话,我也会怀疑说话的是不是我。
咨询师:你感到很难受,睡不好觉,可还是总会想。
求助者:我现在情绪总是很差,提不起精神,觉得生活很无聊,常常有无名的压抑和痛苦,甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着,怕自己会控制不住做出什么。
咨询师:你现在的状况,是因为情绪过于压抑,精神过于紧张而造成的,你能不能告诉我,你平时是如何要求自己的
求助者:我一直都对自己要求很严,不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些,我尽量把每分钟都过得很好,很充实!我对自己要求很多,害怕浪费生命。
咨询师:那么你一直都做到了么
求助者:几乎是的,我的成绩一直很好,班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿),高2那年我得了心肌炎,住了很长时间医
A. 强迫性神经症
B. 精神分裂症
C. 焦虑性神经症
D. 恐怖性神经症